2型糖尿病患者減重可緩解病況 中大:僅少數能成功控制血糖至停藥

文: U Magazine
2024.02.14

2型糖尿病一直被認為是一種不可逆轉的疾病,患者需要終身用藥控制血糖。香港中文大學(中大)醫學院最新研究顯示,2型糖尿病患者在發病首年內減重,有較大機會達至糖尿病緩解。但現實是整體糖尿病緩解的發生率仍處於低水平。

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減重1成緩解機率增3倍
近年有臨床研究指出,2型糖尿病患者或可透過持續減重達到「糖尿病緩解」,即是血糖回復至正常水平,無需再接受藥物治療。中大醫學院內分泌及糖尿科研究團隊分析香港醫院管理局電子病歷系統中,37,000個2型糖尿病新症的數據,發現相對於病發後體重有所增加的2型糖尿病患者,若患者能在發病首年內成功減重最少10%,他們達到糖尿病緩解的機會率是前者的三倍;成功減重5%至10%的患者,糖尿病緩解機會率亦是增重患者的兩倍。


此外,與仍要服藥的患者相比,達到糖尿病緩解的患者整體死亡風險減少30%。研究結果為糖尿病患者發病後盡早進行體重管理的重要性提供了實證支持。

糖尿病緩解發生率低
研究首席研究員、中大醫學院內科及藥物治療學系陸安欣教授表示,雖然研究證明糖尿病緩解是一件可以實現的事,但整體糖尿病緩解的發生率仍然相當低。「只有6%的2型糖尿病新症在平均八年的隨訪期間成功達到糖尿病緩解,這相當於每年不到1%的比率。」

長期遵循健康生活方式
是次研究發現,即使患者成功達到糖尿病緩解,每年大概有20%的人會回復至高血糖的狀況。中大醫學院內科及藥物治療學系研究助理教授吳鴻江博士指出:「糖尿病緩解發生率之低,以及維持糖尿病緩解狀態的困難反映了糖尿病的複雜性。患者可能需要採取綜合方法,包括堅守健康的生活方式及持久的體重管理,以維持接近正常的血糖水平。」

中大醫學院內科及藥物治療學講座教授陳重娥教授表示,醫生和糖尿病患者應對達至糖尿病緩解設定一個較切合實際的期望。中大團隊正開發多元社區糖尿病預防策略,作為減輕糖尿病負擔的長期解決方案。

text / Tracy
photo / 中大醫學院、網上圖片

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