男性結紮｜結紮後妻子懷孕 兩孩爸爸質疑出軌 泌尿科醫生揭真相免家變鬧出人命

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台灣泌尿科醫生呂謹亨近日在facebook專頁分享一宗病例，指曾有一對中年夫妻，兩名子女已讀小學，故男方決定結紮不再生育，然而一年後老婆竟然懷孕。男方得悉後非常生氣，質疑妻子出軌，「老公又說，他都去挨刀結紮了，怎麼可能還能生」。

當時妻子堅稱沒有作不忠行為，並堅拒接受流產手術，對於丈夫對她不信任感失望。妻子明言如將誕下嬰兒，再進行親子鑑定，如證實非丈夫骨肉，願意即時離婚，並自行撫養小孩；相反，如證實屬丈夫骨肉，丈夫須給她1000萬元（台幣，約240萬港元），並將所有物業轉移至她的名下。

呂醫生稱，當時男方陷於兩難，遂向泌尿科醫生查詢，結紮後是否仍有令妻子懷孕的可能，同時再次進行精子檢驗，結果發現仍能驗出幾顆活的精子，「雖然活動力不太好，但畢竟還是有活力」。最後男方選擇相信老婆，讓她誕下小孩，而親子鑑也確定是其親生骨肉。

呂醫生指出，根據文獻，傳統結紮約有17%的機率會發生這種情況，理論上只要有活的精子，就有懷孕的可能。他指有部分個案的確會有殘留少數精子的情形，有的人結紮後半年至一年，精液還是驗到有幾顆精子，如根據較寬鬆的標準，這種情況受孕率極低，故仍會視作結紮成功。

他續指，結紮手術有極低機率「精子會自己到出路再度接回去」，機率約0.04%，雖然低但仍有可能發生，因此他曾發表改良式的結紮手術，能避加速精子排空、避免殘留及上述問題。

拆解男性結紮8大迷思

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根據香港家計會資料，輸精管結紮手術是一種男性永久避孕方法，其原理是將兩邊輸精管切斷及結紮。術後睪丸雖仍然會產生精子，但就無法經輸精管排出體外，亦即無法令女方懷孕。家計會指在非常罕見情況下，男性輸精管結紮部位又再復通會導致術後仍保有生育能力。

1.結紮是否等同閹割？

不是。輸精管結紮手術是不會對睪丸做成任何損傷，不會影響男性荷爾蒙分泌。

2.結紮手術避孕效率有幾高？

根據研究資料，在第一年使用這種避孕方法後的意外懷孕機會為 0.1-0.15%。

3.術後精子無法排出體外，那會去到何處？

無法排出體外的精子會被身體吸收，是一個很正常的生理過程。

4.手術後會引起痛楚嗎？

大部分男子在手術後幾天或會感到輕微不適，手術部位會有一些被牽扯或輕微疼痛感覺；有些人的傷口附近出現腫脹、滲血和瘀黑，但這種情況在一兩個星期後會消失；另外，亦有少部分人在手術後會有其他副作用，如傷口發炎等。

5.手術會否影響工作？

有關手術簡單，無需留院。一般而言術後休息2、3天即可恢復日常工作，但應避免過量體力勞動。

6.術後是否立即有永久避孕效果？

不是。手術後輸精管結紮口以上的管內仍存有精子，故必須先採用其他有效避孕方法，同時要在醫護人員所指定的日期內，提交精液樣本作化驗，證實安全後方可放棄所有避孕。

7.手術後會否影響「表現」？

結紮手術不會對男性「表現」及健康有任何影響。事實上，很多男性在完成結紮手術後，與伴侶生活更為美滿。

8.手術後能夠恢復生育能力？

男性結紮是一項永久避孕方法，術後能恢復生育能力的機會極低。男士如希望保有生育能力則不宜接受此手術。

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