罕見血癌｜哭後面上現「紅疹」 3歲女童揭患罕見血癌 急需骨髓移植父母花$90萬救愛女

綜合當地傳媒報道，新加坡3歲女童陳麗珠原本身體健康亦未有特別病徵。至早前，其家人發現她每次哭泣過後面上都會出現奇怪手紅點，同時麗珠的肚子亦越變越大。家人起初以為麗珠只是變胖而未有留意，直至麗珠面上紅點越來越多，父母始開始帶女兒到處求醫。

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做4次化療成效不彰 需骨髓移植根治

報道指，有醫生初步診斷麗珠屬過敏，直到病情越發嚴重，經進一步檢查始揭發她患上罕見血癌「幼年型粒單核細胞白血病」（JMML），同時有白血球增加、血小板過少及肝脾腫大等症狀。據報，JMML屬罕見血癌，感染機率僅約百萬分之一。在印尼經營網店的32歲母親王美玲指，今年4月已帶女兒到新加坡國立大學醫院求醫，至今經歷4次化療但成效不彰，其後或需接受手術、作骨髓或幹細胞移植方有治癒機會。

麗珠接受幹細胞或骨髓移植前須先移除脾臟，身體免疫功能亦勢必受到影響，預料需每天服用抗生素至18歲，再用肝臟代替脾臟功能。至今，父母已花費逾15萬新加坡元（約90萬港元）為麗珠治療。

95%患者4歲前確診 皮膚問題屬主要病徵

據本港兒童癌症基金資料，95%患者在確診「幼年型粒-單核細胞白血病」（JMML）時年齡小於4歲，其中60%發生在2歲以前。其病徵主要為瘀斑、流血、以及原因不明的皮疹。患者往往會較易受到感染，同時亦有肝脾腫大和淋巴結腫大，發病速度可快可慢。

資料指皮膚損害是最常見且重要的特徵，於半數以上的患者身上會出現面部斑丘疹或濕疹樣皮疹，甚至為化膿性皮疹，黃色瘤，牛奶咖啡斑。由於血小板減少而繼發出血亦非罕見。

治療方面，資料指此病目前只能透過骨髓移植來醫治。骨髓移植是唯一明確能改善JMML預後的治療方法，接受HLA匹配的家族供者骨髓，患兒預計生存期明顯好於接受無關供者或不匹配供者骨髓移植患兒。如果未能進行移植，唯有作支持性治療，如輸注血小板。對於極度脹大的脾臟，可施手術把脾臟切除以減低脾臟破裂的危險。