九成甲狀腺結節屬良性？追蹤兩年後竟確診甲狀腺癌！醫生呼籲定期檢查

早期發現：重要性不容忽視

你可能聽過，甲狀腺結節有九成機會是良性的，但你可能不知道，定期追蹤的重要性。一名48歲女士的經歷就說明了這個道理。她在健檢中意外發現甲狀腺結節，經過兩年的定期追蹤，去年確診患上甲狀腺癌第一期。這位女士本身也有甲狀腺亢進的問題，在與醫生討論後，她決定接受甲狀腺全切除手術。

甲狀腺全切除手術後併發症

中國醫藥大學新竹附設醫院的醫生指出，甲狀腺全切除手術是治療甲狀腺癌的常見方法，但手術後可能出現兩種併發症：喉返神經受損，可能導致聲音沙啞；副甲狀腺受損則可能影響血鈣調節，引發低血鈣，導致手腳麻木、肌肉抽搐甚至痙攣等症狀。幸運的是，這位女士在接受治療後，病情已漸趨穩定。

併發症術後護理

醫生表示，由於這位女士同時患有甲狀腺亢進，增加了手術的難度與風險。術後，她出現了低血鈣現象，血鈣值一度偏低，導致手腳麻木等不適症狀。幸好，經過靜脈注射及口服補充高劑量鈣劑與維他命D治療後，症狀得到控制。此外，甲狀腺切除後，患者將無法自行分泌甲狀腺素，必須終身依賴口服甲狀腺素補充。因此，術後病人務必依照醫囑按時服藥，不可自行調整劑量或中斷療程，以免造成荷爾蒙失衡、症狀復發，甚至影響生活質素。

定期檢查甲狀腺結節

雖然甲狀腺癌手術可能伴隨後遺症風險，但大多數患者術後預後良好。醫生強調，早期發現、切除完整，並依照醫囑定期追蹤，大多數病人都能良好控制病情。甲狀腺癌發生的真正原因尚未完全明朗，目前認為的可能風險因子，包括輻射暴露、家族史等因素。醫生指出，雖然甲狀腺結節相當常見，但九成以上為良性變化，大家不須過度恐慌。若結節超過1公分，或影像學顯示有異常，醫生都會再安排進一步的細針穿刺檢查以排除惡性可能。定期追蹤超音波檢查（建議每3～6個月一次）是關鍵。