婆婆牙痛求醫驚揭心肌梗塞！醫生揭5大「奪命假牙痛」！左側牙痛+冒冷汗即Call白車

牙痛｜牙痛不一定是牙齒問題

有時牙痛並非和牙齒有關，而是象徵著我們正在死亡的致命路上行走！黃軒醫生在社交平台上分享了一宗真實病例，指一名婆婆因左邊牙痛來找他，並非牙科的黃軒醫生在得知婆婆其實怎麼用力咬，牙齒都不會痛後，為她做了心電圖檢查，結果發現是心臟下壁的心肌梗塞問題，從而成功拯救了一條生命。

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牙痛｜5大致命疾病假裝牙痛

從上述的病例可見，有時一些致命的疾病會假裝成牙痛，把自己隱藏起來，讓病人甚至是醫生都難以找到真正原因。對此，黃軒醫生分享了5種致命疾病，講解它們為甚麼會引發牙痛，同時還會合併出現甚麼徵狀，要是各位除了牙痛外，還有相應的問題，那就要儘快求醫了！

5大致命疾病假裝牙痛｜心肌梗塞

黃軒醫生指心肌梗塞很容易被牙痛拖死，難以解決問題。會導致牙痛的原因在於心臟缺血，從而令迷走神經和交感神經訊號出錯，將痛覺投射到左下顎、牙齒，和耳後等。在臨床上會出現左側牙痛、下顎痛，合併反胃、流冷汗、喘氣，和莫名焦慮等情況，要留意的是病人在甚麼情況下咬合都不會出現特別的痛感，然而食止痛藥都沒用。會出現這現象的高風險族群有糖尿病患者、女性，以及高齡者等，由於這類人心梗不會出現胸痛，只會牙痛，所以很難發現其實是心肌梗塞作怪。

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5大致命疾病假裝牙痛｜主動脈剝離

這是一種很危險的疾病，死亡率會每小時上升1-2%。被誤認為牙痛的原因為撕裂性疼痛沿神經向上放射，以及足以痛到下顎、臉頰，與牙根所致。黃軒醫生指，若痛感「突然爆炸式出現」、痛楚會以胸至頸、頸至下顎的方式移動、血壓左右手不同，連止痛藥都無效，那就是生命倒計時的關鍵警訊，這可不是忍忍就能過去的，要記住死亡率會不斷攀升，必須儘早求醫！

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5大致命疾病假裝牙痛｜腦幹中風

黃軒醫生指這是最容易被忽略的中風類型，而它會造成牙痛的感覺，原因是痛覺神經核在腦幹，中風會刺激痛覺路徑，從而讓大腦誤以為是牙在痛。這時會出現一些常被忽略的合併症狀，為頭暈、想嘔；走路不穩；眼花、複視；說話奇怪等。因此，若牙痛時更有頭暈反胃的感覺，就絕對不是單純牙齒痛了。

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5大致命疾病假裝牙痛｜顳動脈發炎

顳動脈發炎會引致疼痛、眼盲，以及中風等。當顳部血部發炎時，會影響顏面與牙齦流血，產生「咀嚼痛、牙根痛」的狀況。它常發生在50歲以上的人士身上，亦會出現咀嚼時會更痛、太陽穴壓痛，和視力突然模糊的問題。如果延誤治療，嚴重時有機會造成不可逆的失明！

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5大致命疾病假裝牙痛｜嚴重感染與敗血症前期

最後一種會牙痛的情況，同樣不是牙膿之類的牙齒問題引起，而是全身正在失控。它會偽裝成顏面神經痛、深層次的定位不清的悶痛，而做牙齒檢查時也不會找到兇手。若然真的是敗血症或是嚴重感染，身體也會出現發燒或體溫過低、心跳快，和全身無力及意識混亂的警號，黃軒醫生指這時不該去看牙醫，而是到了要進急症室的地步了。

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牙痛｜偽牙痛要即就醫

黃軒醫生指，如果牙痛時合併出現左側下顎痛；反胃、流冷汗、喘氣；頭暈、走不穩；視力改變；止痛藥完全沒效等情況的任以一項，就不應再尋找偉大的Google醫生，而該去直接就醫了。

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他指，真正會害死人的牙痛，往往根本不是牙。它們只是替真正的疾病背黑鍋罷了。所以牙痛可以等，但如若出現「不像牙痛的牙痛」就不能再等。黃軒醫生直言，我們不該怕看醫生，因為我們是在和時間談判，而有些痛可不接受延後付款！

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11大中風高危族群

據醫管局資料指，有11種高危人士會更易中風，應提高警覺，及早預防。包括家族中有中風病歷、55歲以上人士、高血壓、血膽固醇過高，和吸煙人士等。所以如果有牙痛以上述的一些身體狀況，最好求醫檢查。

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文字版：

• 家族中有中風病歷
• 55歲以上人士，年紀越大，機會越高
• 高血壓：七成中風的發生與血壓高相關
• 血膽固醇過高：增加動脈粥樣硬化以致腦血管收窄的機會
• 吸煙：增加中風的機會，男性為3倍，女性為4.7倍
• 糖尿病：令中風機會增加4倍
• 肥胖
• 心血管疾病：曾患心肌梗塞，心房纖顫的病人，中風機會大大提高
• 腦血管瘤或腦血管壁過薄：出血機會相對為高
• 小中風：即「短暫腦缺血」(Transient Ischaemic Attack)(TIA)
• 徵狀與中風相似，但時間短暫，持續約2至15分鐘，不會超過24小時。小中風可以是中風的先兆
• 酗酒：令中風機會增加

8大中風徵兆

而因為中風前大部份沒有先兆，若出現如言語不清、視線突然模糊、突發性的劇烈頭痛等8種徵狀，就要立即求醫，不要等到連牙齒也感到痛楚再處理。

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文字版：

• 言語不清或說話表達出現困難
• 一隻手臂、腳或半邊臉突然發生短暫的麻痺、軟弱無力或癱瘓
• 視線突然模糊或一隻眼睛看不清楚
• 突發性的劇烈頭痛
• 身體平衡及手腳協調出現困難、或突然無故倒下
• 無故頭暈或昏厥
• 可能出現失禁
• 出現小中風的情況

資料來源：Facebook@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean、醫管局