沖涼驚見小凸點中雙重性病！無痛染椰菜花+梅毒 揭中招原因及預防方法

男士身體長小凸點求醫 驚接同步感染椰菜花梅毒

洗澡時察覺身體冒出小凸點，原以為僅是感染椰菜花，求醫後竟發現同時染上梅毒。泌尿科醫生陳鈺昕透露，近期臨床每週皆會遇到好幾例「一砲雙響」個案，情況遠比大眾想像中普遍。據台灣疾管署統計，當地確診性病患者之中，約有6成同時合併患上多重感染。

椰菜花梅毒症狀大不同 自行判斷極困難

「恆昕泌尿科診所」泌尿科醫師陳鈺昕於社交平台上分享，民眾求診時表示洗澡時身體出現小凸點，原以為是椰感染菜花，求醫才發現梅毒也跟著來。臨床上雖然常見同時感染椰菜花和梅毒的狀況，但判斷時確實較為困難。陳鈺昕指出，椰菜花可能出現「肉色或粉色小肉芽」，梅毒則可能有「無痛潰瘍或全身紅疹」，兩者皆可能透過性接觸傳播。故此他強調，民眾一旦出現異常皮膚或生殖器症狀，應盡速求醫檢查，而非自行判斷。

椰菜花感染症狀+治療方法

• 潛伏期：2-3個月，部分長達1年以上
• 症狀：初期會出現不痛不癢的肉色or淡粉色、類似痘痘的小肉芽，在1-4週內數量會顯著增加，肉芽顏色也會隨之加深呈灰色或深褐色
• 位置：生殖器或肛門周圍等有黏膜處，也會出現在口腔、舌頭、咽喉
• 治療：汽化雷射/外用藥膏/電燒手術/冷凍治療，都是常見的治療方式
• 癒後：手術僅能去除表面病灶，因此接受治療後3個月內最容易復發，若想徹底消除病毒需靠自身免疫力，目前最有效的預防方法是接種HPV疫苗。

梅毒感染症狀+治療方法

• 潛伏期：約10天至3個月，平均約3週
• 症狀：初期患部會出現無痛性圓形潰瘍(硬下疳)，並出現類似感冒的全身性症狀(頭痛、倦怠、噁心、發燒、肌肉或關節疼痛)；第二期後全身跟手腳掌會出現不痛不癢的紅色斑點
• 位置：生殖器周圍黏膜處(陰莖、陰囊、肛門)，口腔、嘴唇或咽喉部位
• 治療：注射盤尼西林、口服抗生素
• 癒後：早期發現經治療可完全治癒，若拖延過久則可能遺留神經系統損傷的後遺症；得過梅毒並不具永久免疫力，最有效的預防方法是安全性行為，並可服用Doxy-PEP事後預防性投藥來降低感染機率。

傳染途徑相似加劇風險 黏膜破壞極易中招

性病之所以容易「疊在一起」發生，核心關鍵在於傳染途徑十分相似。陳鈺昕說明，主要皆透過性行為（陰道交、肛交、口交）傳播，一旦暴露於風險之中，即可能感染不止一種。此外，部分感染會破壞黏膜或免疫防禦，使其他病原更容易趁虛而入。

潛伏期無症狀最危險 醫生教預防靠2大關鍵

許多性病在初期幾乎沒有明顯症狀，例如HPV、披衣菌等，故此民眾感染後可能長時間毫無感覺，但病毒早已存在體內。他提醒，這種「潛伏期無症狀」最易造成多重感染，亦會在不知情下傳染給他人。欲避免性病多重感染最有效方法，仍是安全性行為，包括「正確使用保險套、降低高風險性行為」等；此外，定期性病篩檢亦相當重要，方能早期發現感染並及時治療，減低併發症與傳播風險。

資料及圖片來源：Facebook@恆昕泌尿科診所、Canva圖片（示意圖）

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