49歲黑人陳建州心肌梗塞險死！醫生點名年輕人6大高危習慣：逾八成人都中招
別因為年輕就把胸痛當成胃酸倒流！台灣藝人陳建州近日突發急性心肌梗塞送院搶救，經手術安裝心臟支架續命，這事再次敲響心肌梗塞年輕化的警鐘。重症科醫生黃軒引用研究，指高達83%年輕患者在發病前早已累積血管危機，存在6大因素加速危機襲來，所以當身體出現胸痛並伴隨3情況時，哪怕是年輕人也應盡快求醫。
心肌梗塞｜49歲陳建州突發心肌梗塞
台灣藝人「黑人」陳建州近日傳出突發急性心肌梗塞，被送往台大醫院搶救，現時經心導管手術安裝心臟支架後已脫離危險期。對此台灣重症科醫生黃軒表示，即使是年輕人，也不代表血管同樣年輕，可能早已因為各種危險因子令冠狀動脈被堵住。
黃軒醫生分享病例，一名45歲健身教練把胸痛冒冷汗當成胃酸倒流，不願相信自己患上心肌梗塞，然而心電圖已顯示其心臟冠狀動脈已被堵塞。所以真正的危險，是太相信心肌梗塞是老人病，不會發生在年輕身上這點。
心血管｜6大危險因素 83%年輕患者已中招
50歲以下突發心肌梗塞並非毫無徵兆，黃軒醫生引用「YOUNG-MI」研究，指出高達83%的50歲以下年輕患者在發病前，血管早已受到高血壓、高血糖、血脂異常、糖尿病，或吸煙等至少一種慢性危險因子長期侵蝕。想提防年輕心肌梗塞，就要留下以下6大危險因素。
| 風險 | 病理機制與健康影響 | 具體注意事項與預防建議 |
|---|---|---|
| 吸煙與電子煙危害 | 傷害血管內皮並增加血小板凝集，甚至誘發冠狀動脈痙攣 | 年輕型心肌梗塞最重要且可改變的風險之一；電子煙亦非安全替代品 |
| 三高與肥胖問題 | 高血壓、糖尿病、高壞膽固醇（LDL）、肥胖與脂肪肝侵蝕血管 | 二、三十歲起即應定期檢測，初期通常無明顯症狀 |
| 遺傳與家族病史 | LDL過高、父親或兄弟在55歲前、母親或姊妹在65歲前患心肌梗塞 | 注意家族性高膽固醇血症，或是遺傳性血管提早老化 |
| 不良生活習慣 | 長期睡眠不足、壓力大，及久坐會慢慢推高血壓、血糖、體重，及發炎風險，令受損血管加速惡化 | 避免長期熬夜與久坐，降低血壓、血糖及體重上升的累積風險 |
| 刺激物影響 | 古柯鹼、安非他命等刺激物使心跳及血壓急升 | 避免接觸相關物質，防止引起血管劇烈痙攣或血栓 |
| 非斑塊因素 | 冠狀動脈痙攣、血栓、先天異常，或自發性冠狀動脈剝離（SCAD） | SCAD為年輕及中年女性、懷孕期或產後心肌梗塞的重要原因之一 |
猝死危機｜胸痛加3情況即求醫
不少年輕人把年輕當成擋箭牌，把胸口悶脹當就胃酸倒流或肌肉拉傷，然而黃軒醫生指出，若胸口出現壓迫、緊縮，或沉重感，持續數分鐘未緩解或反覆發作，並伴隨以下警號，就應即時求醫，不要再開車或等症狀消失。
3情況即時求醫別再強撐！
- 冒冷汗、反胃，或呼吸困難
- 疼痛延伸至手臂、肩膀、下巴，或背部
- 突然虛弱、頭暈，或快昏倒
黃軒醫生最後強調，年輕人不能把年輕當藉口，應好好留意血壓、血糖、LDL等問題，因為各種危險因素都在無聲無息地將血管彈性消耗掉，好好維持血管健康才能真正保護心臟。
資料來源：Facebook@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean
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