炎夏抗汗斑攻略
本港夏天愈來愈熱，上月更創歷來最熱 5 月紀錄。爆汗多，皮膚出現深色或淺色斑疹，有時痕癢，更會脫皮，原來是汗斑來襲！若不處理，色素有可能永久沈澱，令皮膚顏色不均。皮膚科醫生林嘉雯就說，輕微程度的汗斑，洗髮水竟可幫上忙。
分清痘印和白蝕
汗斑一般為圓形或橢圓形的斑疹，通常面積由幾毫米至幾厘米不等，比周邊皮膚深色或淺色，通常在後背、胸口、頸部或上臂等多汗位置出現，並會痕癢及脫皮。部分人或會誤以為深色的汗斑是痘印，但後者多數只有幾毫米大，呈粉紅色或啡色，邊界並沒如汗斑般明顯，多數出現在皮膚油脂分泌旺盛的地方，如面部 T 字位，通常周邊亦伴隨暗瘡。
淺色的汗斑不會曬黑，患者要注意防曬。
深色的汗斑可用帶漂白成分的外搽藥物幫助褪色。
因為部分汗斑較白，曾有病人因為皮膚本來較深色而身上有明顯淺色的斑，被其他醫生誤以為是白蝕病。林醫生解釋：「兩者有時都頗難區分，但一般來說的分別是，白蝕比汗斑更白、邊界比汗斑更為明顯，白蝕位置也不會有痕癢或脫皮。分佈範圍上，白蝕在身體任何位置都可出現，尤其常見於臉上、手指、上身、腋下、大腿內側、手肘和膝蓋，但汗斑多數出現於上身和背部多汗位置。」
白蝕比汗斑更淺色、邊界更為明顯。
潮濕夏天高危
原來皮膚本身有一種名為皮屑芽孢菌的真菌，可能正常人身上都會有，若環境因素適合它生長，例如炎熱和潮濕的天氣、汗水多，就會令皮屑芽孢菌增生，形成大小不一的斑疹。汗斑最常見於年輕人，男女比例差不多，在夏天和亞熱帶地區特別易發生。「汗斑留下或深或淺的色斑，是因為發炎反應，會令色素沉澱，變成啡啡色的斑。但另一方面，皮屑牙包菌也會抑壓皮膚的黑色素，所以有些人的汗斑是比皮膚更白和和淺色的班塊。」汗斑可引起痕癢和不適，有時相隔數月會康復，但無論顏色深淺，都有機會留下永久的斑。
如果出現汗斑，外用的藥膏如抗真菌藥，一般搽一至兩星期都有治療效果。「如果屬初期，可試用有抗真菌成分（含有 Ketoconazole 或 Selenium Sulphide 成分）的去頭皮屑洗髮水來沐浴，因為市面上難買含抗真菌成份的沐浴露。搽上患處後靜待五至十分鐘後沖走，連續使用三至七天左右，可以有不錯的效果。」少部分人因為汗斑範圍太大，或外搽藥效果不好，便需要服用抗真菌的口服藥。
色素難消 減汗預防
汗斑色素需要數個月時間慢慢消失，如汗斑屬啡色，可用帶漂白成份的外搽藥幫斑褪色，但如果汗斑為較皮膚淺色的，便回天乏力，即使激光也不能消除。不過，大部分色素在幾個月內會逐漸消褪，只有少部分人會留下永久的色素。因為汗斑不會曬黑，林醫生提醒，防曬最為重要，如果周邊皮膚也較淺色，汗斑便不會那麼明顯。
因此，我們便要從源頭開始杜絕汗斑出現。外來因素如天氣我們或無法改變，要減少出汗，最好是穿着鬆身、通爽、較薄和吸汗的棉質衣服，便可減少汗水積聚。如果出了汗，應盡早洗澡或抹乾汗水，減少真菌滋生。若果汗斑經常翻發，患者可在夏天時，以抗真菌洗髮水當沐浴露，一個月用一次洗澡，預防汗斑翻發。
皮膚科專科醫生林嘉雯
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photo｜Kuen、受訪者提供
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