大便聞到「腐臭味」要即求醫！恐是胰臟癌先兆！醫生揭 4 種大便臭味隱藏危機出現這現象超危險

文: 李加傑

1小時前

【身體警號】除了觀察大便顏色分辨身體健康狀況，原來還可以從大便的臭味中分析出各種疾病，這隨時是身體發出的最早救命訊號！腸胃科醫生鄭泓志警告，大便氣味如同「氣味指紋」，能精準反映腸胃健康狀況。若聞到異於常人的「油耗腐敗味」且大便浮在水面，隨時是「癌王」胰臟癌的先兆！究竟哪 4 種臭味代表身體出事？胰臟癌早期有哪些隱形病徵？即睇醫生拆解大便氣味學問，教你如何在 1cm 黃金期截擊癌症！

胰臟癌｜大便臭味是身體最早的警訊

排泄物自然是所有人都不想面對的污物，但如果能從中得知身體健康情況，你又會否留意一下呢？慢性病內科醫生鄭泓志就表示，其實大便的臭味藏著不少的學問，甚至是身體最早發出的健康警訊之一。因為我們的腸道是一套複雜而精密的消化與代謝系統，在出現異常時，第一個改變的症狀通常都是大便的氣味，反映出各種腸胃情況。

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胰臟癌｜腸胃疾病影響大便臭味

鄭醫生根據一篇刊登在《The FASEB Journal》的研究，指出不同的腸胃疾病，竟然會產生特定的氣體組合。例如患有腸躁症（IBS）、發炎性腸病（IBD），甚至是罹患大腸癌的病患，他們糞便中的「揮發性有機化合物」（VOCs）氣體，組成結構就與健康人士截然不同，這種氣體是腸道細菌在消化過程中產生的，氣味類近硫化氫(臭雞蛋味)、甲烷，及氨氣等。若把它當成氣味指紋，或能提前反映腸道的異常狀況，甚至比其他症狀更早出現也說不定。也就是人類的鼻子可能比精密的醫療儀器更早察覺到腸胃問題。

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4種異味辨腸胃疾病：油耗味、鐵鏽味、臭雞蛋味代表什麼？

鄭醫生指出了常見的4種異常氣味，及當中暗藏著的疾病，包中包括黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味；油耗味、濃烈腐敗臭，伴隨油脂殘留與漂浮便；發酵酸味、帶氣泡的異常糞便；臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便等。

油耗味、濃烈腐敗臭，伴隨油脂殘留與漂浮便

如果出現油耗味、濃烈腐臭，更伴隨油脂殘留及漂浮便，那就要小心了。因為這情況通常代表脂肪消化與吸收異常，多與胰液分泌不足，即慢性胰臟炎、胰臟腫瘤(胰臟癌)；或膽汁排出異常，如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常等有關。脂肪未被有效分解及乳化，就會使大便產生油耗或濃烈的腐臭味。而胰臟癌早期很難發現病徵，如大便的氣味確實為最早的先兆，各位就能早一步發現並得到治療機會。

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黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味

若大便是黑色且類似柏油狀、有鐵鏽味或腥臭味的話，通常與上消化道出血有密切的關聯。若胃或十指腸出血，血液會被胃酸與消化液分解，釋放出明顯的鐵鏽或腥臭味；而大便亦會因血紅素氧化而轉為黑色且呈柏油狀。導致這種情況的常見原因為胃潰瘍、十二指腸潰瘍，和胃出血等。

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發酵酸味、帶氣泡的異常糞便

有發酵酸味、帶氣泡的大便，常見於腸道菌相失衡，若壞菌增生、好菌減少，腸道中的食物就可能會發生異常發酵，釋放出大量酸性氣體，令排出的大便出現刺鼻、酸臭，甚至帶氣泡的特質。引致的原因通常為腸躁症(IBS)、益生菌攝取不足，和長期壓力或作息失調等。

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臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便

最後一種常見的異常氣味是強烈的臭雞蛋味，且糞便型態多呈現軟黏或糊狀。這種情況最常出現於高蛋白飲食者身上，例如平時大量攝取肉類、蛋、乳製品或有服用蛋白粉的人群。在這種飲食模式下，腸道細菌需要大量分解食物中的含硫胺基酸，代謝過程中會釋放出比平常更多的硫化氫（H₂S）氣體，這正是造成排便時瀰漫著濃厚臭雞蛋味的主因。

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鄭醫生指，異常的氣味若為偶發，多與近期的飲食有關，可以放心一點。但若味邊變化明顯且持續超過數天，又出現黑便、油便、腹痛，或體重減輕等症，最好就要及早求醫了。

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胰臟癌｜胰臟癌的6種徵兆

在醫管局的癌症死亡排名中，胰臟癌位列第4，可謂癌王。醫管局的資料指，胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，惡性腫瘤位置隱蔽令初期病徵較發現，因此不少病人到了癌症晚期才察覺患病。其為入侵性強的癌症，哪怕透過手術切除，復發風險比較其他癌症高。所以在遇上如上腹部出現與飲食無關的持續疼痛、食慾不振，及出現黃疸等情況，最好求醫檢查。