痰|氣管|唔少人朝早起身都會有啖痰要咳出嚟先舒服,喺一般情況嚟睇好常見,但係如果有日發現啲痰唔同咗,咁可能就代表住我哋身體有病!因為痰是呼吸道分泌的黏液,當中混合了人體吸入的塵、病原體,以及脫落細胞等,當痰液不再像以往一樣透明或白色,那就代表著身體存在問題,可能是支氣管炎、肺炎、肺功能下降,嚴重的話甚至能是心臟衰竭及肺癌的徵兆!所以醫生表示像是長期吸煙者、有慢性呼吸道疾病等3類人士,都要經常留意早晨的第一口痰,以在發現異常時盡早求醫,另外也有5招能減少痰液問題,讓我們保持呼吸順暢!
痰的形成及正常狀態
內媒找了中日友好醫院副院長、國家呼吸醫學中心常務副主任曹彬,講解了有關痰液的形成。在正常情況下,人體氣道黏膜上的環狀細胞和黏膜下腺體會持續分泌少量黏液,形成一層薄薄的「黏液毯」,它會通過纖毛的規律擺動而不斷向上移動,可做到濕潤氣道、吸附並清除吸入顆粒物及病原體的作用,這過程稱為「黏膜纖毛清除系統」,痰液就是這讓生成的。而這過程產生的痰,在健康人士中,通常是透明或白色、質地稀薄,且沒有明顯異味的,甚至排出量也不多,每天分泌量約為50-100mg,在不經意間便被嚥下或咳出。
7種不同顏色的痰反映身體出問題 嚴重或為心臟衰竭
醫生表示若然我們早上咳出的痰是上述的情況,且沒有其他不適,基本上是正常情況,不用擔心,然而當痰的顏色、形狀,乃至氣味都出現變化,就要開始留意,甚至直接求醫治療。這7種變化包括粉紅色泡沬痰、帶血絲或血痰、黃或黃綠色膿痰、白色泡沬痰、鐵銹色痰、灰黑色痰,以及黏稠拉絲痰等。
文字版:
- 粉紅色泡沬痰
- 為急性肺水腫的表現,多為心臟衰竭患者
- 出現此情況,代表心臟泵血功能嚴重受損,血液累積在肺部,使肺泡滲出血液體,要立即求醫
- 帶血絲痰或血痰
- 痰中帶血可能反映著氣道黏膜毛細血管破裂
- 常見於劇烈咳喇、支氣管擴張、肺結核,以及肺癌等
- 黃色或黃綠色膿痰
- 細菌感染的典型表現,常代表呼吸道存在化膿性炎症
- 多為細菌性支氣管炎、肺炎,與肺膿腫等
- 白色泡沬痰
- 身體或患上慢性支氣管炎、支氣管哮喘,或慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病
- 若白色泡沬痰量明顯地增多,且有氣短(呼吸困難)或氣喘問題,應及時求醫
- 鐵銹色痰
- 肺炎鏈球菌感染表現,是大葉性肺炎的警號
- 伴有發燒、寒冷顫抖、胸痛時需高度關注,及時求醫檢查
- 灰黑色痰
- 長期吸煙者或從事煤炭、粉塵工作者多會咳出這種痰
- 灰黑色物質多為煙塵、煤塵、粉塵等
- 灰黑色物質明顯增多或形狀改變,表示肺清除功能下降,應戒煙及加強職業防護
- 黏稠拉絲痰
- 支氣管哮喘、過敏性支氣管肺麴菌症,或真菌感染性疾病
- 這類痰顯得黏稠、難以咳出,且量多,甚至會有氣喘及胸悶的情況
3類人要常注意早晨第一口痰
醫生表示有3類人需要重點留意自身的痰液狀況,分別是長期吸煙者、有慢性呼吸道疾病史者,以及有心臟病史者,當發現痰液有異常時,最好及時求醫。
文字版:
- 長期吸煙者
- 吸煙是慢性阻塞性肺病及肺癌的主要因素,使氣道纖毛功能受損,痰液排出能力下降
- 晨間痰量突然增多,或是痰中出現血絲、顏色變黃或綠等,應做低劑量螺旋CT檢查
- 有慢性呼吸道疾病史者
- 有慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、哮喘等患者,晨間咳痰是常見狀況
- 但若然痰的形狀、顏色、量等發生明顯的變化,或代表疾病急性加重或合併感染,要求醫調整本身疾病的治療方案
- 有心臟病史者
- 特別是心臟衰竭患者,如晨間咳出粉紅色泡沬痰,代表心臟功能惡化,要馬上求醫
5種日常防痰技巧
而廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科主任,謝佳星醫生則提出了5種能少痰液、順暢排痰的方法,以避免痰液的累積而影響呼吸。常中包括多喝水、保持室內濕度、拍背排痰、戒煙,以及飲食調理等。
文字版:
- 多喝水以稀釋痰液
- 每天喝1.5-2L的水能稀釋痰液,使其更易被咳出
- 但患有心臟病、腎病的人士,飲水量要按醫囑
- 保持室內濕度
- 可用加濕器或在室內放一盆水,將濕度保持在50-60%左右
- 拍背排痰
- 讓人用手掌心從下往上、從外往內輕輕拍打背部,每次5-10分鐘,有助鬆動深部痰液
- 戒煙及遠離二手煙
- 吸煙會持續刺激氣道,使痰液分泌增多及更難排出
- 在戒煙後,氣道功能會逐步改善
- 飲食調理
- 痰多且黏稠時,可多食梨、白蘿蔔、百合、銀耳等潤肺化痰的食物
- 少吃甜食、油炸、辛辣刺激的食物,以免生痰
資料來源:《生命時報》




