三文魚|寄生蟲|食魚生真係要小心啲先得!兒科急症醫生謝宗學分享病例,一名愛吃魚生的小學生因疑似脫肛而被家長帶來急症,卻在檢查時發現原來是寄生蟲作祟。這種寄生蟲最長可達10米,多數存在於大型淡水魚或洄游性魚類身上,長期會造成惡性貧血或神經系統併發症,想要預防被感染,其實只需2種簡單方法。
寄生蟲|小學生疑脫肛揭感染寄生蟲
兒科急症醫生謝宗學分享病例,指一名小學女童因排便時太用力,感覺到肛門有異物排出,令家長懷疑是脫肛,連忙帶她到兒童急症室求診。在主治醫生的檢查下,發現女童肛門口有一條生物在蠕動,拉出來後可見牠是一條有分節的寄生蟲。
寄生蟲|生三文魚是致病原因
在此前女童沒有任何不舒服的症狀,食慾、精神,及活力等都十分正常,但從詢問中得知女童很愛吃魚生,尤其是生三文魚。因此醫生請女童家長帶她到兒童感染科門診,透過寄生蟲專家確認女童被「廣節裂頭絛蟲」寄生,最終在服後抗寄生蟲藥物「吡喹酮」後痊癒。
寄生蟲|廣節裂頭絛蟲最長達10米 或致惡性貧血
謝醫生指,廣節裂頭絛蟲的幼蟲多存在於大型淡水魚或洄游性魚類中,例如是三文魚、淡水三文魚,和盲鰽等。當我們吃入未煮熟的魚便有機會被感染,而牠更有可能生長至10米之長。同時感染後多數人都沒有任何症狀,少數會出現腹部不適、反胃、嘔吐,或腹瀉等症狀,也有些人會體重減輕。而且因為此絛蟲會吸收人體腸胃裏的維他命B12,持續被寄生或者會造成惡性貧血或神經系統併發症等。
寄生蟲|另一案例:兒童食魚生患寄生蟲 長260厘米
2017年時,台灣也有一名小學生感染寄生蟲,當時的醫生在檢查時,從她的肛門口直接拉出了一條長達260厘米的活體「絛蟲」,其家長表示女童曾在山區景點食用魚生料理,所以被認為是魚生感染絛蟲。同時她感染的絛蟲又稱「魚肉絛蟲」,是最大及最常見的人類絛蟲。
寄生蟲|預防被寄生的方法
謝醫生表示,其實想要預防被感染寄生,只需將魚肉煮熟或冷凍至零下20度7天以上,就可以將幼蟲殺死。不過由於我們並不能知曉魚生是否被正確冷凍並處理,所以最好的解決方法就是讓孩子吃煮熟的魚肉,以保證不會被廣節裂頭絛蟲感染。
最後謝醫生亦提醒,要是發現肛門口有疑似蟲體排出時,家長應盡快帶子女到兒童感染科求醫,以查清病因。




