美國臨床實測6款大熱保健品被評「無益處」！醫生反警告亂食壞膽固醇不跌反升

高血脂｜高血脂的定義及危機

當血脂高於正常水平時，會堆積在血管內壁上，長期而言會造成動脈硬化，形成血栓使血管內腔狹窄，繼而引發諸如心臟病或急性心肌梗塞等心血管疾病，亦可引致腦栓塞或腦出血而造成中風。所以血脂水平需要被控制，若總膽固醇、低密度膽固醇(壞膽固醇)，或三酸甘油酯任以一項超過水平，即被認為高血脂。

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文字版：

• 高血脂的定義
• 總膽固醇超過5.2 mmol/L
• 低密度膽固醇超過3.3mmol/L
• 三酸甘油酯超過1.7 mmol/L

高血脂｜6大熱門產品被評「無益處」

台灣腎臟科醫生林軒任引用試驗結果，表示想用保健食品來降低壞膽固醇(LDL-C)，以求好好控制高脂，其實是「行不通的」。試驗顯示，低劑量藥物「Rosuvastatin 5mg」能讓LDL-C降低約37.9%，然而市面上6種熱門保健品的效果卻和安慰劑沒有分別。所以2026年最新的《美國心臟科醫學會血脂管理指南》(指南)將它們都評為「COR 3(無益處)」，不建議用膳食保健品來降低LDL-C或三酸甘油酯等。

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文字版：

• 降脂無效保健品
• 魚油
• 肉桂
• 大蒜
• 薑黃
• 植物固醇
• 紅麴

林醫生更強調，非處方的魚油保健品不僅無法有效降低壞膽固醇，在某些情況下更可能引致LDL-C上升，增加心房顫動的致命風險。

高血脂｜真正有效的5招降血脂方法

台灣營養師陳乃嘉則分享了真正能夠降血脂的5種方法，透過日常生活及飲食來控制血脂水平。

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文字版：

• 避免過度攝取甜食及碳水化合物
• 嚴格節制蛋糕、甜品，及含糖飲料等加工糖類
• 碳水化合物及生果亦不應過量攝取
• 以避免三酸甘油脂飆升，否則會增加心血管疾病及急性胰臟炎風險
• 少吃飽和脂肪與反式脂肪
• 肥肉、奶油、油炸食品、酥皮糕點及部分加工食品皆屬於高危地雷
• 增加膳食纖維攝取
• 多食麥皮、木耳、海帶、菇類、豆類，及全穀雜糧
• 利用水溶性纖維帶走膽固醇
• 維持理想體重
• 將BMI控制在18.5-24之間，能有效改善整體血脂狀況
• 規律運動與戒煙
• 每週進行3-4次、每次約40分鐘的中高強度有氧運動
• 戒煙

高血脂｜4類人血脂控制要更嚴格

林醫生指出，已發生過心肌梗塞、中風、有慢性腎臟病，以及本身高血脂人士，指南對這4類人士設下了「黃金防線」，需要更為嚴格地控制血脂。指南建議這類人士的LDL-C控制在55mg/dl以下，因為對已受損過的血管而言，血脂控制得愈好，就更能降低心血管出事機率。

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高血脂｜9歲開始血管壁增厚能被偵測

林醫生引用研究指，代表血管壁增厚的早期徵兆「頸動脈內膜中層厚度(CIMT)」，最早在8-10歲就能被偵測到。因此9-11歲的孩子一生中都應接受一次血脂普查，以提早發現「家族性高膽固醇血症」，避免年輕人因從少到大都高血脂，而在20-30歲就突然心肌梗塞或中風。

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基因｜成年人一生必驗一次「Lp(a)」

指南還指出一個基因地雷：脂蛋白(a)，即 Lp(a)。這個數值9成以上由遺傳基因決定，難以透過各種努力來改變，且常規體檢根本不會檢驗。指南建議成年人一生中至少應測量一次 Lp(a)，以作動脈硬化性心血管疾病的風險評估。

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文字版：

• Lp(a)高於125nmol/L，約為50mg/dL，心血管風險增加約1.4倍
• Lp(a)超過250nmol/L，約為100mg/dL，風險直接翻倍

資料來源：《香港防癆心臟及胸病協會》、《台大醫院》、Facebook@引人入腎・林軒任醫師