中暑|熱衰竭|腎臟|感冒|夏天感到疲倦、頭暈甚至發燒,切勿一律當成普通感冒處理!台灣腎臟科醫生洪永祥分享案例,一名男性長者「感冒」多日,食藥後未見好轉,仍處於昏沉狀態,被洪醫生發現其實是熱衰竭,身體已嚴重缺水,造成急性腎損傷。熱衰竭的病徵與感冒相似,所以我們需從3個方面評估不同之處,以免情況惡化成死亡率達20%的熱中暑。
中暑|男子熱衰竭當感冒 延醫數日致急性腎損傷
台灣腎臟科醫生洪永祥分享臨床病例,一名年長男子「感冒」多日,自行服用藥物仍未見好轉,整天處於昏沉、沒胃口,以及疲憊的狀態。洪醫生從他的體溫與血壓中,發現患者不僅體溫偏高、心跳過快、皮膚略微乾燥,更是流不出一滴汗來,判斷出這並非感冒,而是熱衰竭令身體無法散熱所致,更因為未能盡早處理身體的嚴重缺水,最終引起急性腎損傷。
疾病辨識|3大關鍵分辦感冒與熱衰竭
洪醫生指出不少人會把夏天的疲倦感當是感冒,繼而忽略了身體散熱機制失效的訊號,這有機會使熱衰竭在短時間內,惡化成死亡率高達50%的「熱中暑」。為了避免延誤求醫,洪醫生分享了3種關鍵特徵以快速評估身體狀態。
🤒 3 大關鍵特徵:一表分清感冒與熱衰竭
| 症狀與環境比較 | ☀️ 熱衰竭 (熱傷害) | 🤒 普通感冒 (病毒感染) |
|---|---|---|
| 1. 流汗與皮膚狀態 | 初期大量流汗、皮膚濕冷;持續惡化脫水時,皮膚會變得乾熱且完全無汗。 | 體溫升高時常伴隨畏寒或發抖,退燒時會正常流汗。 |
| 2. 伴隨症狀 | 由散熱不良與脫水引致:噁心想吐、頭暈目眩、肌肉抽筋、心跳過快。 | 集中於上呼吸道:咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、全身肌肉酸痛。 |
| 3. 環境與退燒反應 | 發病前曾處於高溫悶熱環境;移至陰涼處並補充水分與電解質,症狀會明顯改善。 | 發病前曾接觸感冒患者;發燒不受環境影響,需靠免疫力或藥物緩解。 |
中暑|熱傷害3步自救法
洪醫生提醒,若在炎夏感到莫名疲倦或頭暈,不應盲目服藥,最好先進行緊急處理3步驟保命;另外,自身與親友出現極度疲勞、嘔吐不止,或皮膚高熱無汗的情況,就要立即求醫。平時也該多補充水分與防曬散熱,以免熱衰竭找上門。
🆘 熱傷害 3 步緊急自救法
| 🆘 自救步驟 | 💡 具體做法及注意事項 |
|---|---|
| Step 1 移至陰涼處 | 迅速移至陰涼通風處,並鬆開緊身衣物以利身體通風散熱。 |
| Step 2 補充電解質 | 適度補充水分與電解質(如飲用適度稀釋的運動飲料)。 ⚠️ 切忌在短時間內猛灌冰水,以免引起血管劇烈收縮或腸胃不適。 |
| Step 3 物理降溫法 | 用濕毛巾擦拭頸部、腋下及鼠蹊部等大血管通過處,協助身體快速物理散熱。 |
| 🚨 緊急求醫警號(散熱機制崩潰): 若出現極度疲勞、嘔吐不止,或皮膚高熱且完全無汗的情況,代表病情已惡化至危急狀態,必須立刻撥打急救電話送院! | |
熱衰竭初期會大量流汗,皮膚濕冷;惡化時則皮膚乾熱無汗。感冒則常伴隨畏寒或發抖,退燒時會正常流汗。
應迅速移至陰涼通風處,鬆開衣物。適度補充水分與電解質,並用濕毛巾擦拭頸部、腋下等處物理降溫。



