原來我們隨時都可能患上糖尿而不自知!國際糖尿病聯會推算,本港有約100萬名「隱形糖尿病患者」,不及時治療就會患上真正的糖尿病,這是因為糖尿病前期往往無明顯徵狀,令不少人錯過了最佳治療時期所致。有美國營養師分享了7大無形警號,讓我們覺察自身血糖是否已達臨界點;平時我們也要做好5大控糖習慣,以防患上糖尿病。
糖尿病|本港百萬人血糖踩界無感 早期血糖偏高極易忽視
根據國際糖尿病聯會推算,本港有約100萬人屬「隱形糖尿病患者」,未及時預防便會患上糖尿。美國註冊營養師Jackie Topol指出,由血糖輕度至中度偏高,乃至糖尿病前期或早期第2型糖尿病階段,也有很多人沒有任何明顯症狀,皆因血糖水平多數是逐漸上升的,這就導致早期階段的症狀會很輕微,甚至毫無預兆。
糖尿病前期|7大隱形糖尿病先兆
不過,美國註冊營養師Maria Elena Fraga及Mary Ellen Phipps提醒,當血糖長期偏高,身體仍會發出7大隱形警號,只是常被人以為是疲勞,因此需要好好留意訊號。
隱形先兆|1. 長期口渴頻尿
血液中累積過量血糖會加重腎臟的過濾負擔,腎臟會主動抽取體內水分來稀釋葡萄糖,利用尿液排出多餘糖分,造成頻尿與尿量暴增。這樣會帶走體內大量水分及電解質,引致口渴感加劇而不斷飲水;若此時飲用汽水、果汁,或運動飲品等高糖飲料來補充水分,反而會令血糖水平飆升,陷入惡性循環。
隱形先兆|2. 食慾大增卻持續肚餓
食物被攝取後會變成葡萄糖為細胞提供能量,然而當體內胰島素分泌不足或細胞出現阻抗,血液中的葡萄糖便無法化為能量。細胞長期處於能量不足時,便驅使人們食欲大增並頻繁進食。倘若食量極大卻仍感到飢餓,甚至伴隨肌肉及體重無故流失,應儘快求醫檢查。
隱形先兆|3. 視力不時模糊
高血糖會持續侵蝕眼睛內部的微血管結構,進而損害視網膜誘發「糖尿病視網膜病變」,患者在確診糖尿病前的數年間,便可能會出現視力模糊或聚焦困難的現象。美國糖尿病協會建議,一旦確診第2型糖尿病,應即時進行散瞳眼底檢查,防止眼疾惡化。
隱形先兆|4. 持續疲倦與精神不振
缺乏胰島素與出現胰島素阻抗時,葡萄糖將無法被細胞順利吸收並化為能量。身體會因缺乏運作燃料而陷入慢性疲勞與精神恍惚狀態。
隱形先兆|5. 反覆尿道炎
有研究指出,接近40%的糖尿病患者都會患上尿道炎,這是因為腎臟需要透過尿液大量排出血糖,雖然能降低血糖水平,卻可能引致細菌滋生,導致尿道炎頻發。
隱形先兆|6. 皮膚深色斑塊或肉芽
體內胰島素水平過高會刺激皮膚角質細胞異常增生,導致頸部、腋下、腰腹或手指關節等皺摺處,出現類似天鵝絨質感的黑色斑塊,即「黑色棘皮症」。此外,皮膚爆發肉芽、皮膚炎、細菌及真菌感染,或嚴重皮膚乾燥痕癢也有機會是血糖升高的徵兆。
隱形先兆|7. 其他不明生理變化
營養師們也指出,並非所有人都有相同症狀,上述的是比較常見的狀況,除此之外還有其他較少見到,但也可能反映著高血糖的症狀。
- 脫髮
- 傷口難以癒合
- 手指及腳趾麻痺刺痛
- 口乾與噁心
- 男性性慾下降或勃起功能障礙
- 女性陰道乾澀
7大隱形糖尿病先兆與生理機制對照表
| 隱形先兆類型 | 核心生理機制與體感表現 | 關鍵警號與併發風險 |
|---|---|---|
| 長期口渴頻尿 | 腎臟抽取水分稀釋以排出過量葡萄糖,致尿量暴增及電解質流失 | 引發劇烈口渴;誤飲高糖飲料會使血糖急速飆升 |
| 食慾大增卻持續肚餓 | 胰島素不足或阻抗致葡萄糖無法轉為能量,細胞處於飢餓狀態 | 食量極大仍感飢餓,甚至伴隨肌肉及體重無故流失 |
| 視力不時模糊 | 高血糖侵蝕眼睛微血管結構並損害視網膜 | 確診前數年易現聚焦困難,恐誘發糖尿病視網膜病變 |
| 持續疲倦與精神不振 | 葡萄糖無法被細胞吸收利用,器官缺乏運作燃料 | 陷入慢性疲勞與精神恍惚 |
| 反覆尿道炎 | 腎臟經尿液大量排出血糖,使尿道成為細菌滋生溫床 | 近40%患者中招,尿道炎頻繁復發 |
| 皮膚深色斑塊或肉芽 | 高濃度胰島素刺激角質細胞異常增生,導致「黑色棘皮症」 | 頸/腋下等皺摺處現天鵝絨黑斑,易爆肉芽、真菌感染,或痕癢 |
| 其他不明生理變化 | 血糖偏高引致微血管、神經,及內分泌系統失調 | 出現脫髮、傷口難癒、手腳麻痺、口乾噁心,及性功能障礙 |
控糖技巧|5大日常生活習慣穩血糖
營養師強調,有效的血糖控制在於養成良好生活習慣,因此我們日常可透過以下5大行為,改善身體對葡萄糖的利用效率。
| 控糖生活習慣 | 生理機制與健康好處 | 日常執行建議 |
|---|---|---|
| 保持體能活動 | 改善胰島素敏感度,協助細胞利用葡萄糖 | 進行規律運動,即使日常快步走等中等強度活動亦有效 |
| 均衡飲食配搭 | 防止血糖急升,維持能量平穩供給 | 混合攝取富含纖維的碳水化合物、瘦蛋白質,及健康脂肪 |
| 維持健康體重 | 改善胰島素功能及整體血糖控制 | 適度減重,循序漸進控制體重即可 |
| 戒煙 | 避免胰島素阻抗持續惡化 | 盡快戒煙以改善血糖調節能力 |
| 管理其他慢性病 | 支持整體代謝健康 | 嚴格控制高血壓等慢性健康問題 |
營養師最後強調,雖然血糖升高不一定伴隨症狀,但一些微少的跡象仍要好好留意,以及早作出預防。有效地改善生活方式甚至能延緩並改善第2型糖尿病,不過還是不能取代正規醫療,仍需接受檢查及治療。
資料來源:《EatingWell》











