全港100萬隱形患者!營養師警告7大「糖尿前期」無痛先兆:眼矇矇已中招?必學5招控糖

文: 李加傑
32分鐘前

原來我們隨時都可能患上糖尿而不自知!國際糖尿病聯會推算,本港有約100萬名「隱形糖尿病患者」,不及時治療就會患上真正的糖尿病,這是因為糖尿病前期往往無明顯徵狀,令不少人錯過了最佳治療時期所致。有美國營養師分享了7大無形警號,讓我們覺察自身血糖是否已達臨界點;平時我們也要做好5大控糖習慣,以防患上糖尿病。

糖尿病|本港百萬人血糖踩界無感 早期血糖偏高極易忽視

根據國際糖尿病聯會推算,本港有約100萬人屬「隱形糖尿病患者」,未及時預防便會患上糖尿。美國註冊營養師Jackie Topol指出,由血糖輕度至中度偏高,乃至糖尿病前期或早期第2型糖尿病階段,也有很多人沒有任何明顯症狀,皆因血糖水平多數是逐漸上升的,這就導致早期階段的症狀會很輕微,甚至毫無預兆。

糖尿病前期|7大隱形糖尿病先兆

不過,美國註冊營養師Maria Elena Fraga及Mary Ellen Phipps提醒,當血糖長期偏高,身體仍會發出7大隱形警號,只是常被人以為是疲勞,因此需要好好留意訊號。

隱形先兆|1. 長期口渴頻尿

血液中累積過量血糖會加重腎臟的過濾負擔,腎臟會主動抽取體內水分來稀釋葡萄糖,利用尿液排出多餘糖分,造成頻尿與尿量暴增。這樣會帶走體內大量水分及電解質,引致口渴感加劇而不斷飲水;若此時飲用汽水、果汁,或運動飲品等高糖飲料來補充水分,反而會令血糖水平飆升,陷入惡性循環。

隱形先兆|2. 食慾大增卻持續肚餓

食物被攝取後會變成葡萄糖為細胞提供能量,然而當體內胰島素分泌不足或細胞出現阻抗,血液中的葡萄糖便無法化為能量。細胞長期處於能量不足時,便驅使人們食欲大增並頻繁進食。倘若食量極大卻仍感到飢餓,甚至伴隨肌肉及體重無故流失,應儘快求醫檢查。

隱形先兆|3. 視力不時模糊

高血糖會持續侵蝕眼睛內部的微血管結構,進而損害視網膜誘發「糖尿病視網膜病變」,患者在確診糖尿病前的數年間,便可能會出現視力模糊或聚焦困難的現象。美國糖尿病協會建議,一旦確診第2型糖尿病,應即時進行散瞳眼底檢查,防止眼疾惡化。

隱形先兆|4. 持續疲倦與精神不振

缺乏胰島素與出現胰島素阻抗時,葡萄糖將無法被細胞順利吸收並化為能量。身體會因缺乏運作燃料而陷入慢性疲勞與精神恍惚狀態。

隱形先兆|5. 反覆尿道炎

有研究指出,接近40%的糖尿病患者都會患上尿道炎,這是因為腎臟需要透過尿液大量排出血糖,雖然能降低血糖水平,卻可能引致細菌滋生,導致尿道炎頻發。

隱形先兆|6. 皮膚深色斑塊或肉芽

體內胰島素水平過高會刺激皮膚角質細胞異常增生,導致頸部、腋下、腰腹或手指關節等皺摺處,出現類似天鵝絨質感的黑色斑塊,即「黑色棘皮症」。此外,皮膚爆發肉芽、皮膚炎、細菌及真菌感染,或嚴重皮膚乾燥痕癢也有機會是血糖升高的徵兆。

隱形先兆|7. 其他不明生理變化

營養師們也指出,並非所有人都有相同症狀,上述的是比較常見的狀況,除此之外還有其他較少見到,但也可能反映著高血糖的症狀。

  • 脫髮
  • 傷口難以癒合
  • 手指及腳趾麻痺刺痛
  • 口乾與噁心
  • 男性性慾下降或勃起功能障礙
  • 女性陰道乾澀

7大隱形糖尿病先兆與生理機制對照表

隱形先兆類型核心生理機制與體感表現關鍵警號與併發風險
長期口渴頻尿腎臟抽取水分稀釋以排出過量葡萄糖,致尿量暴增及電解質流失引發劇烈口渴;誤飲高糖飲料會使血糖急速飆升
食慾大增卻持續肚餓胰島素不足或阻抗致葡萄糖無法轉為能量,細胞處於飢餓狀態食量極大仍感飢餓,甚至伴隨肌肉及體重無故流失
視力不時模糊高血糖侵蝕眼睛微血管結構並損害視網膜確診前數年易現聚焦困難,恐誘發糖尿病視網膜病變
持續疲倦與精神不振葡萄糖無法被細胞吸收利用,器官缺乏運作燃料陷入慢性疲勞與精神恍惚
反覆尿道炎腎臟經尿液大量排出血糖,使尿道成為細菌滋生溫床近40%患者中招,尿道炎頻繁復發
皮膚深色斑塊或肉芽高濃度胰島素刺激角質細胞異常增生,導致「黑色棘皮症」頸/腋下等皺摺處現天鵝絨黑斑,易爆肉芽、真菌感染,或痕癢
其他不明生理變化血糖偏高引致微血管、神經,及內分泌系統失調出現脫髮、傷口難癒、手腳麻痺、口乾噁心,及性功能障礙

控糖技巧|5大日常生活習慣穩血糖

營養師強調,有效的血糖控制在於養成良好生活習慣,因此我們日常可透過以下5大行為,改善身體對葡萄糖的利用效率。

控糖生活習慣生理機制與健康好處日常執行建議
保持體能活動改善胰島素敏感度,協助細胞利用葡萄糖進行規律運動,即使日常快步走等中等強度活動亦有效
均衡飲食配搭防止血糖急升,維持能量平穩供給混合攝取富含纖維的碳水化合物、瘦蛋白質,及健康脂肪
維持健康體重改善胰島素功能及整體血糖控制適度減重,循序漸進控制體重即可
戒煙避免胰島素阻抗持續惡化盡快戒煙以改善血糖調節能力
管理其他慢性病支持整體代謝健康嚴格控制高血壓等慢性健康問題

營養師最後強調,雖然血糖升高不一定伴隨症狀,但一些微少的跡象仍要好好留意,以及早作出預防。有效地改善生活方式甚至能延緩並改善第2型糖尿病,不過還是不能取代正規醫療,仍需接受檢查及治療。

資料來源:《EatingWell》

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