產志賀毒素大腸桿菌潛伏期病徵療法亂吃抗生素恐加重病情！補充2營養紓緩腹瀉

甚麼是產志賀毒素大腸桿菌？

根據衛生署介紹，產志賀毒素大腸桿菌（Shiga toxin-producing Escherichia coli，STEC）是大腸桿菌的其中一種，屬O157:H7大腸桿菌，是一種常見的腸道出血性大腸桿菌。

大腸桿菌常見於人類和溫血動物腸道內的細菌，但其實大多數大腸桿菌菌株都不會造成傷害，而這款產志賀毒素大腸桿菌卻能產生強烈毒素，並可能引致嚴重的食物傳播疾病。

產志賀毒素大腸桿菌傳播途徑

產志賀毒素大腸桿菌感染主要由進食或飲用受污染的食物，如生或未經煮熟的免治肉類、受污染的蔬果、未經消毒的奶類製品等。此外，直接接觸農場動物或其周圍環境也是產志賀毒素大腸桿菌感染的一個重要風險因素。

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在1992至1993年，美國曾因兒童吃下未煮熟肉餅的漢堡，而出現嚴重中毒徵狀並送院，因此產志賀毒素大腸桿菌在外國又被稱為「漢堡病」（hamburger bug）。

產志賀毒素大腸桿菌感染病徵

產志賀毒素大腸桿菌的潛伏期約為3至8天，一般是3至4天，而任何年齡的人士都有可能受到感染，尤其是幼童和長者會較多出現嚴重病情。

如果不幸感染產志賀毒素大腸桿菌，會出現以下病徵︰

▼產志賀毒素大腸桿菌病徵▼

• 腹痛
• 腹瀉
• 脫水
• 出血性腹瀉
• 發燒
• 嘔吐

而少數病人的感染，更有可能發展為危及生命的併發症，例如主要出現在兒童患者身上的「溶血性尿毒綜合症」，或有機會導致腎衰竭。

產志賀毒素大腸桿菌死亡率

根據香港大學醫學院微生物學系傳染病學講座教授袁國勇表示，產志賀毒素大腸桿菌平均每年只有0至6宗感染個案，其死亡率亦低於5%，甚少會導致健康成年人死亡。

而瑪嘉烈醫院在2025年2月爆發產志賀毒素大腸桿菌群組感染，有3名腫瘤科醫生先後出現病徵，其中1名醫生更在24小時內死亡。袁國勇對此表示，個案非常罕見，當局需進一步調查死因。

產志賀毒素大腸桿菌治療方法

治理產志賀毒素大腸桿菌感染主要採用「支援性治療」，當患者出現嚴重腹瀉時，應先補充水分和電解質，以紓緩症狀。一般來說，約4至5天後會自行痊癒。

要留意的是，產志賀毒素大腸桿菌是不可用抗生素作治療，因為抗生素有可能增加溶血性尿毒綜合症的風險。如果患者出現溶血尿毒症，更有可能需要特定的支援和輸血治療。

大腸桿菌食物中毒︰溶血尿毒症

根據台灣衛生福利部疾病管制署指出，溶血性尿毒症多由食物中毒引起，因為吃下帶有出血性大腸桿菌的食物所致。

一般腸道大腸桿菌是人體內的正常菌群，主要存在於大腸，可以提供人體所需的維生素B12及K，亦有幫助人體抵抗病原菌入侵的作用。在正常的情況下，並不會使人體發病。但腸道出血性大腸桿菌會釋放出毒素，引起人體腹痛、嘔吐、腹瀉及拉血便等症狀，甚至會引起嚴重合併症及死亡。

「溶血性尿毒綜合症」的徵狀包括腹痛、腹脹、帶血便的腹瀉或血尿、嘔吐、發燒、臉色蒼白、嚴重疲勞、貧血．異常出血、瘀青、癲癇、下肢水腫、高血壓等。溶血性尿毒綜合症更會令腎臟受損，致出現腎衰竭等情況。

產志賀毒素大腸桿菌預防方法

要預防產志賀毒素大腸桿菌感染，透過衛生署衛生防護中心提供的方法預防。但如果出現懷疑感染產志賀毒素大腸桿菌感染的腸道病徵，特別是出血性腹瀉，應立即求醫。

▼預防產志賀毒素大腸桿菌▼

• 處理食物時應遵從食物安全五要點，即精明選擇（選擇安全的原材料）、保持清潔（保持雙手及用具清潔）、生熟分開（分開生熟食物）、徹底煮熟（徹底煮熟食物）及安全溫度（把食物存放於安全溫度），以預防由食物傳播的疾病。

• 處理食物或進食前、處理生的肉類或家禽後、如廁或更換尿片後和接觸動物後，都應該用梘液及清水徹底洗淨雙手。
• 進食和飲用已徹底煮熟和煮沸的食物和食水。烹煮或翻熱食物時，須確保其中心溫度達至70°C或以上並維持至少30秒。

• 避免進食未經消毒的牛奶或未經煮熟的食物。

延伸閱讀︰

資料來源︰衛生署衛生防護中心、Institute of Food Science and Technology（IFST）、台灣衛生福利部、政府新聞網