非洲瘧疾奪命！家屬索賠遭拒，保險公司勝訴

奈及利亞染疾，保險理賠之路坎坷

一名嘉義陳姓男子前往非洲奈及利亞期間，不幸遭蚊蟲叮咬感染瘧疾，回國後不幸離世。家屬向兩家保險公司申請理賠，卻遭到拒絕，因而提起訴訟，希望能獲得保險金的給付。然而，法院最終判決家屬敗訴，使得這場保險理賠的爭議畫上句點。

保險公司拒賠的關鍵：疾病非意外

保險公司拒絕理賠的主要原因是，法院認為陳男的死亡並非意外事故，而是因瘧疾導致。根據保險契約的定義，「意外傷害事故」是指「非由本身疾病引起的外來突發事故」。然而，法院認定瘧疾屬於法定傳染病，蚊子只是傳播媒介，並非直接導致死亡的原因。因此，陳男的死亡並不符合意外險的理賠條件。

狂犬病理賠案例之爭議

家屬曾主張，被狗咬傷感染狂犬病，金管會已認定應予理賠，與此案情況相似。然而，法院認為兩者存在差異。狂犬病是動物攻擊的直接結果，而瘧疾則是透過蚊蟲叮咬傳播，兩者在成因上有所不同，因此不能相提並論。

判決依據與法律觀點

法院的判決依據包括最高法院的判例，以及世界衛生組織的相關說明。最高法院曾認定「細菌感染」導致的死亡屬於疾病，而非意外傷害事故。世界衛生組織也指出，瘧疾可以透過藥物預防，且蚊蟲叮咬並非直接造成傷害，而是瘧原蟲進入人體後引發疾病。因此，法院認為陳男的死亡是因瘧疾引發，而非意外事故。

法院判決：不符保險定義

一審法院進一步解釋，單純的蚊蟲叮咬並不會直接導致死亡，陳男的死亡是由於被帶有瘧原蟲的蚊子叮咬，進而感染瘧疾。由於感染瘧疾導致的死亡，與保險契約中「非由本身疾病引起的外來突發事故」的定義不符，因此判決家屬敗訴。二審法院也維持了一審的判決。