多囊性卵巢症候群難孕？ 醫生建議這樣做，助你自然懷孕

多囊性卵巢症候群是什麼？

多囊性卵巢症候群是育齡女性常見的內分泌疾病之一，主要成因與遺傳基因有關，但飲食和生活習慣也扮演重要角色。 由於體內胰島素敏感性降低，導致雄性素過高，進而影響排卵，造成月經週期紊亂，甚至不排卵。 許多女性在青春期就開始出現症狀，例如月經不規律、多毛、長痘痘等，這些情況可能會持續到20、30歲。

多囊性卵巢症候群患者一定比較胖嗎？

很多人對多囊性卵巢症候群患者的印象是肥胖，但事實上，許多罹患此症的女性身材是正常的。 然而，若身形肥胖，可能會加重胰島素阻抗，使病情惡化。 舉例來說，正常女性可能35天排卵一次，但多囊性卵巢患者的排卵週期可能會超過35天，若合併肥胖，排卵期更可能被延長。

如何判斷自己是否有多囊性卵巢症候群？

醫生會透過「鹿特丹診斷標準」來評估，只要符合以下3項標準中的2項，即可診斷為多囊性卵巢症候群：

1. 月經週期異常或長期不排卵：例如週期超過35天，或一年月經次數少於9次。
2. 雄性素過高：出現多毛現象，如手毛、腳毛過長，或長痘痘等。
3. 超音波發現多囊性卵巢型態：超音波顯示卵巢有多囊性卵巢型態，或抽血檢測抗穆勒氏荷爾蒙（AMH）觀察卵巢卵子存量。

多囊性卵巢症候群對健康有什麼影響？

除了難以懷孕，多囊性卵巢症候群還可能增加子宮內膜增生甚至癌化的風險，因為月經不規律，子宮內膜無法定期剝落。 此外，多囊性卵巢患者容易出現胰島素阻抗，增加罹患糖尿病、高血壓、高血脂的風險。 研究顯示，它還可能與憂鬱症、睡眠呼吸中止症有關。

多囊性卵巢症候群該如何治療？

醫生建議及早介入治療，可以透過藥物、飲食和運動多管齊下：

• 藥物治療：服用口服避孕藥調經、降低雄性激素，或服用增加胰島素敏感性的藥物。 對於想懷孕的女性，則使用口服排卵藥。
• 飲食調整： 採用地中海飲食，多吃原形食物，減少精緻飲食，並攝取好油，例如亞麻籽油和橄欖油。
• 運動： 選擇可以每天持之以恆的有氧運動，例如爬樓梯、騎腳踏車。

手術治療方面，可以考慮腹腔鏡進行「卵巢鑿孔術」，但效果因人而異，且臨床上使用頻率較低。 如果想加快懷孕的腳步，也可以考慮人工受孕或試管嬰兒。

給多囊性卵巢症候群患者的建議

醫生提醒，若有相關症狀，應及早諮詢婦產科醫生。 盡早介入治療，並調整生活方式，有助於改善病情，增加懷孕機會。 懷孕後，也需要特別留意妊娠高血壓、糖尿病等風險。