骨質疏鬆症敲警鐘！骨折風險增，醫授養骨妙招

骨質疏鬆症：潛藏的健康殺手

骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼慢性疾病，它會導致骨骼脆弱，容易發生骨折。這種疾病不僅會造成疼痛，影響生活品質，增加醫療開支，甚至可能導致失能，提高死亡風險。醫生提醒，及早發現、及早治療至關重要。

真實案例：一次碰撞引發的警訊

一位五十多歲的女士，在一次輕微的碰撞中跌倒，結果導致髖部骨折。醫生表示，這位女士事後十分懊惱，認為骨折是運氣不好。然而，經過檢查後，才發現她患有骨質疏鬆症。這個案例提醒我們，骨質疏鬆症可能悄無聲息地潛伏在我們體內，一旦發生骨折，後果可能不堪設想。早期的診斷和治療可以有效避免骨折的發生。

骨折後的隱憂：死亡風險增加

骨質疏鬆性骨折會對患者的生活造成嚴重影響，更重要的是，它還會增加死亡風險。研究表明，髖關節骨折患者一年的死亡率約為20%。如果再次發生髖關節骨折，死亡率更會進一步升高。這警示我們，骨質疏鬆症絕非小事，必須引起足夠的重視。

高危族群：你也是其中之一嗎？

骨質疏鬆症在台灣的盛行率相當高。醫生指出，50歲以上的女性約有38.3%患有此病，男性也有23.9%。在骨科患者中，約有三分之一的骨折與骨質疏鬆症有關。了解自己的風險因素，有助於及早採取預防措施。

骨質疏鬆症的常見迷思

過去，許多人認為骨折是跌倒、年齡增長或運氣不佳造成的，並未意識到骨質疏鬆症是主要原因。此外，即使知道自己患有骨質疏鬆症，也可能誤以為無法治療。醫生強調，骨質疏鬆症是一種疾病，是可以透過治療改善的。通過持續的宣導，希望大家能正確認識骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症的危險因子

骨質疏鬆症的危險因素包括高齡、女性、家族病史、體重過輕、缺乏運動、吸煙、飲酒、長期使用類固醇、鈣質與維生素D攝取不足等。如果你符合上述任何一項，就要特別留意。醫生提醒大家注意駝背、身高變矮、腰痠背痛等警訊。

自我檢測：及早發現骨骼問題

你可以透過一些簡單的方法在家自我檢測。例如，站直貼牆檢查背部的貼合度，如果頭部與牆壁的距離超過3公分，可能表示有駝背。此外，肋骨下緣與骨盆之間的寬度，如果小於2公分，也可能表示有問題。發現相關警訊時，請盡快就醫檢查。

專業檢查：診斷骨質疏鬆症

目前，常用的骨質密度檢查方法有超音波骨密儀（QUS）和雙能量X光吸收儀（DXA）。醫生建議，DXA是診斷骨質疏鬆症的標準檢查。DXA檢查的結果會以T值呈現，T值與健康成年人的骨質密度進行比較。T值可以幫助醫生判斷你的骨骼健康狀況。

極高骨折風險：需要積極治療

根據最新的指引，如果符合以下情況之一，應被視為極高骨折風險患者：骨密度T值非常低（低於-3.0）、近期發生骨鬆性骨折、接受骨質疏鬆藥物治療仍發生骨折、有多處部位骨鬆性骨折、服用對骨骼損傷藥物發生骨折、跌倒風險高，或有傷害性跌倒病史的患者、FRAX骨折風險超高的患者。對於這些患者，醫生建議積極治療。

治療策略：先增加骨密度，再減少骨質流失

對於骨密度極低的患者，醫生建議可以考慮「先增加骨密度，鞏固骨骼」的治療策略。首先，可以使用促進骨質生成的藥物來提升骨質密度，降低骨折風險。然後，再使用減少骨質流失的藥物，發揮長期的保護效果。

日常保養：從飲食和運動開始

除了藥物治療，日常保養也至關重要。飲食方面，請補充足夠的鈣質和維生素D，以促進骨骼健康。醫生建議，每日鈣質攝取量應達1200毫克，維生素D攝取量應達800IU。無論年輕人還是老年人，都要攝取充足的營養。此外，適量運動對骨骼健康非常有幫助。戒菸、戒酒也有助於減少骨質流失。