心血管問題｜日常3大身體警訊須警惕！研究：冠心病風險「極速暴增兩倍」

研究顯示嗅覺與冠心病風險的關聯

根據《JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery》的一項大型研究顯示，嗅覺退化與心血管風險之間有明確的關聯。研究源於美國「動脈粥樣硬化社區研究」，追蹤了超過五千位平均年齡七十五歲的長者，並使用「十二題嗅覺識別測試」進行評估。得出結論：

• 嗅覺差的長者，在追蹤的前四年內，得到冠心病的風險幾乎是嗅覺正常者的兩倍。
• 風險在第二年和第四年達到最明顯的增加。
• 這意味著嗅覺退化反映的是「正在進行中」的血管變化，是一個「未來數年」的預警燈，其預警作用甚至可能比胸悶、心電圖變化更早出現。

科學解析嗅覺能預示心血管問題

根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書中提到，在生物學角度來説，嗅覺與心血管健康之所以緊密相連，是因為涉及到大腦、血管和情緒的互動。

1. 微血管循環受損

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嗅覺神經高度仰賴微血管的血流供應。任何微血管受損、動脈硬化、或慢性發炎，都會在第一時間反映在嗅覺上。

2. 連結大腦邊緣系統

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嗅覺與掌管情緒、飲食、記憶的邊緣系統緊密相連。當嗅覺迴路受影響，連帶會影響情緒、食慾和生活動力，間接加速心血管惡化。

3. 整體虛弱：

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研究也指出，嗅覺差的人有更高的虛弱程度，而虛弱本身就是心臟健康惡化的重要徵兆。

3大身體警訊要注意

張醫師在臨床上常觀察到嗅覺退化帶來的連鎖反應，他提到日常中若然出現以下現象應要警惕。

營養與體重變化： 長輩聞不到食物的香氣，容易導致食慾不振、營養不良，連帶影響活動量，導致體重不知不覺下降。

安全隱憂： 聞不到環境中的重要氣味，例如煤氣外洩或食物燒焦，存在居家安全風險。

情緒與生活品質： 對環境味道反應遲鈍，世界變得比較「沒味道」，容易導致心情鬱悶、對生活感受力下降。

專家建議應對方法

如果發現自己的嗅覺變得遲鈍，不必過度恐慌，但務必要將其視為身體的「早期體檢提醒」，尤其是本身有三高、糖尿病、抽菸史或家族史的人，更應加強留意。

1. 將嗅覺變化視為健康提示：及早檢查心血管

當嗅覺不如以往，建議採取行動，進行一次完整的心血管健康檢查。

• 基本檢測：血壓、血脂、血糖、腎功能。
• 進階評估：頸動脈超音波、心臟超音波。

2. 調整生活，讓嗅覺與心臟一起變好

嗅覺是可以透過生活改善而恢復的，這也反映了微血管循環、情緒迴路、代謝功能的重新平衡。

3. 嗅覺訓練與飲食刺激

嗅覺差的人容易吃得少或越吃越重口味，對心血管更不利。建議在飲食中加入天然的香味來源，刺激嗅覺路徑，例如是葱、薑、蒜等。這不僅能讓食物更有層次，補足食慾，這些天然食材也多數具有抗氧化、抗發炎作用，讓血管、代謝與神經重新活絡。

來源：台北榮總遺傳優生科主任張家銘、《JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery》

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