抗生素的發明曾是人類醫學史上最偉大的勝利之一,將過去致命的細菌感染變成了可治癒的小病。然而,隨著時間推移,細菌不斷進化,對藥物產生了抗藥性,進化出所謂的「超級細菌」,即多重耐藥性細菌。
世界衛生組織10月公佈了《2025年全球抗生素抗藥性監測報告》,匯集了來自 100 多個國家的數據,確認基本抗生素耐藥性的加劇對全球健康構成日益嚴重的威脅。報告首次估算了治療泌尿道、胃腸道、血流感染及淋病等疾病的 22 種抗生素的抗藥率,涉及八種常見細菌病原體,這些對多種抗生素產生抗藥性的細菌,則稱為「超級細菌」。
超級細菌和抗生素抗藥性
根據台灣衛生福利部疾病管制署估計全球每年約500萬人死亡與抗生素抗藥性感染相關,其威脅若持續惡化,估計全球至2035年平均壽命將因此縮短1.8年。抗生素濫用將會導致全球面臨無藥可用的危機。
台灣衛生福利部疾病管制署署長莊人祥表示,抗生素本是治療細菌感染的最强有力武器,但由於抗生素開始被人濫用,世界衛生組織已將抗藥性列為「全球性的醫療緊急危機」,根據全球研究,抗藥性細菌的蔓延,將導致2050年每3秒有1人因感染超級細菌死亡。
數據警示:老年人死亡率攀升
台灣感染症醫學會張峰義理事長則以臨床數據說明,抗藥性對不同年齡層的影響存在差異,特別是對老年族群構成了更大的威脅:
- 老年人死亡率上升: 5 歲以下兒童因抗藥性細菌感染的死亡率下降了 50%,但70歲以上老年人的死亡率卻驚人地上升了 80%。
- 高危族群: 隨著社會進入超高齡化,老年人和長照機構的抗藥性問題將更為嚴峻。加護病房中的重症患者,一旦感染抗藥性細菌,可能面臨無藥可用的困境。
從「神藥」到「毒藥」的抗生素濫用
為什麼超級細菌會在短時間內急劇增加?根本原因在於人類對抗生素的過度使用和不當使用(濫用),加速了細菌進化出耐藥性的過程。
- 誤用抗生素治療病毒感染: 許多人誤以為抗生素是治療所有感冒、流感等小病的「靈丹妙藥」。然而,抗生素僅對細菌有效,對於由病毒引起的疾病完全無效。此類誤用不僅延誤病情,更讓體內的正常細菌接觸抗生素,增加它們演變成超級細菌的機會。
- 不按醫囑擅自停藥或減量: 許多病患在症狀稍有好轉後,會自行中斷抗生素療程。這會導致體內最弱的細菌被殺死,但最強、最具耐藥性的細菌存活下來並大量繁殖,最終製造出更強大的「超級細菌」。
為了預防抗藥性的蔓延,正確使用抗生素至關重要。三軍總醫院感染管制中心主任邱俊翔提出「四不一要」原則:
四不:
- 不主動要求抗生素。
- 不自己買抗生素吃。
- 不吃他人的抗生素。
- 不隨便停藥(務必吃完整個療程)。
一要:
- 要遵守醫囑使用抗生素。
另外,在看診時,邱醫師亦建議大家可以主動與醫生溝通,提出「三問」以此來釐清用藥資訊:
- 一問「有沒有」: 藥物中是否有抗生素?
- 二問「吃多久」: 處方中的抗生素應該服用幾天?
- 三問「小心什麼」: 本次服用抗生素應注意什麼?
資料來源:台灣衛生福利部疾病管制署、FB@三軍總醫院
注:以上資訊只供參考,有任何疑問建議諮詢專業人士。
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