腎病症狀｜8成人洗腎前患一病！醫生警告：水餃鍋貼傷腎如飲油！10大職業洗腎風險最高

腎病前兆｜身體出現 6 狀況即求醫

北京中醫藥大學東方學院腎病科主任蔡倩中醫師在社交平台上分享，指腎病是一種常見疾病，可惜的是有一半病人在早期發病是毫無先兆，使得大部分病人在確診尿毒症時已是晚期腎病，需要靠洗腎維持生命。不過她亦指出了5種患腎病時身體會出現的轉變，包括雙足或腳踝關節或雙腿腫脹、血壓升高或頭暈、食慾變差感到反胃甚至嘔吐、經常覺得疲勞乏力，以及更易骨折和骨痛等。

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腎病危機｜8 成患者洗腎前患高血壓！

另外，根據《2022年台灣腎病年報》，我們更可以發現需要洗腎的病人中，接近8成患者在達至洗腎地步的前一年，都有患上高血壓，而4成人亦患上糖尿病。所以若不幸發現身體出現上述情況時，我們就該要留意了。

腎病危機｜7大高危族群

蔡醫生更分享了7個容易患上腎病的高危族群，包括有腎病家族史、糖尿病、高血壓、腎結石、痛風患者、濫藥人士，以及生活習慣不良人士，如果各位發現自己正在此列，最好定期檢查身體，以免發現得太遲。(點擊下圖睇詳情)

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腎病飲食｜醫生點名5大「包餡美食」極傷腎

腎臟科醫生洪永祥在社交平台上分享了5種可導致慢性腎衰竭的高熱量包餡食物。洪醫生指高血壓、高血糖，和高血脂這三高通常都是慢性衰竭的原因，而高油、高鹽、高糖，和高熱量的「4高食物」則為傷腎大魔王，對已患上腎病的人來說更是危險。而水餃、鍋貼等包餡食物，正是傷腎食物，用澱粉緊包五花肉，洪醫生形容為「一點油脂都不漏掉，完全吃進肚，超級傷腎」，所以這5種包餡食物我們都要注意別吃太多，包括胡椒餅、鮮肉大餛飩湯、水餃、小籠包，及鍋貼。

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腎病飲食｜咖啡豆/麥皮 養生變「毒藥」？

洪醫生在另一則帖文中表示，有3種養生食物可能反令腎臟「發黴」。他根據病例報告，指出一對農夫夫妻，在清理長期受潮的穀倉後，太太現反胃、倦怠、食慾不振的情況，送醫檢查發現是急性腎衰竭，原因在於長期吸入與接觸「赭麴毒素A」這種黴菌，它的來源包括受的穀物、堅果、咖啡豆、乾果，及長期潮濕的室內環境，它就如我們看不見發霉麵包的霉菌，但它已深入內部一樣。洪醫生更分享他的真實案例，一名養生達人只因長期飲用由已變色的咖啡豆煮出來的咖啡，最終確診時已是慢性腎衰竭五期，可見這種赭麴毒素對人體腎臟有著極危險的影響。而這種毒素容易於五穀粉與即食麥皮、乾貨糧食，以及低價咖啡豆中出現。

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(詳情請查看上圖)

• 五穀粉與即食麥皮
• 粉狀食物極易吸水，若包裝沒有封好或使用濕的湯匙去挖，就在令它吸受到濕氣，慢慢產生毒素
• 乾貨糧倉(紅麴、堅果、乾豆)
• 紅麴雖降血脂，但若發酵不當，會產生橘黴素(Citrinin)，它和赭麴毒素是孿生兄弟，對腎臟殺傷力同樣驚人。同時如花生、薏仁、綠豆，中藥等乾貨，開封後沒放進冰箱，一個月內也很易長黴
• 低價咖啡豆
• 咖啡豆從採收、運送，到儲存，只要其中一部分濕度超過18.5%，赭麴毒素就會滋生，尤其那些大包裝、無品牌，和來源不明的廉價咖啡豆，為了節省成本更易導致問題發生，而磨好的咖啡豆受潮速度更是豆子的10倍。

腎病飲食｜醫生教 5 招防霉 堅果有味即丟

所以面對這些情況，洪醫生指岀5種方法，避免赭麴毒素滋生，包括小就是美、密封與善用冰箱、斷拾離、善用除濕機，以及定期除環境霉斑等。

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(詳情請查看上圖)

• 小就是美
• 不要貪便宜買大包裝，咖啡、堅果、雜糧等買一週吃完的量，新鮮是最好的抗毒劑
• 密封與善用冰箱
• 乾貨、中藥材、開過的咖啡豆，要善用密封罐並放進冰箱。冰箱不能殺菌，但低溫能讓黴菌降低生長與減少排毒。
• 斷捨離
• 堅果外殼裂開、米粒變黑、或是味道有一丁點不對勁（比如那種陳舊的油脂味），要立刻馬上把它丟進垃圾桶
• 善用除濕機
• 經常除濕濕度維持在 60% 以下是黴菌最不容易生長的環境
• 定期除環境霉斑
• 廚房浴室與環境積黴處使用稀釋過的白醋或含漂白水溶液直接塗抹霉斑處，再擦乾通風

腎病誘因｜10大傷腎職業

洪醫生更在其他帖文中分享了10大容易造成腎衰竭的職業，講述了這些行業傷腎的原因，包括廚師、司機、健美運動員、家庭主婦，和電子工程師等。

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文字版：

• 第10名：廚師：環境炎熱易流失水分
• 經常接觸高油鹽糖食物，易致高血壓與肥胖，為慢性腎衰竭的高風險因素
• 廚房環境炎熱，會大量出汗，體內水分流失，影響腎臟的血流量與過濾功能
• 廚師長時間站立與忙碌的工作環境，可能影響血液循環，增加腎臟負擔
• 廚師常常因工作忙碌而忽略飲水，甚至長時間憋尿，這可能增加尿路感染與腎臟問題的風險
• 第9名：司機：強忍尿意導致結石
• 司機長時間坐著開車，會影響全身血液循環，特別是下肢與腎臟的血流供應。久坐會增加代謝問題，如胰島素阻抗、血壓升高，這些都是慢性腎病的危險因素
• 司機為了減少頻繁上廁所的困擾，會選擇少喝水，但这會導致尿液濃縮，增加腎結石的機率
• 司機可能無法隨時如廁，經常憋尿會導致膀胱壓力增加，影響腎臟排尿功能。憋尿可能導致尿液中的細菌滋生，增加尿路感染風險
• 第8名：健美運動員：攝取過量蛋白質
• 許多健美者攝取過量蛋白質，如乳清蛋白、雞胸肉、紅肉等，長期高蛋白飲食可能導致腎臟超負荷，加速腎功能衰退，尤其對於已有腎病風險者更為危險
• 為了展現肌肉線條，一些健美選手可能會過度使用利尿劑，或刻意減少水分攝取，導致腎臟缺水，增加腎結石和急性腎損傷的風險
• 第7名：家庭主婦：清潔劑有害
• 廚房油煙、運動不足、壓力過大、過度攝取加工食品等，都會家庭主婦增加慢性腎衰竭的風險
• 家庭主婦經常使用清潔劑、漂白水、殺蟲劑等化學物質，這些產品含有重金屬、揮發性有機溶劑，可能經由皮膚吸收或呼吸道進入體內，增加慢性腎病風險

常常久坐的職業或壓力大的職業都會影響腎臟。

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文字版：

• 第6名：電子工程師：久坐族風險
• 主要風險因素如久坐與缺乏運動，與慢性腎病的發生率相關
• 缺乏運動會影響新陳代謝，增加肥胖、糖尿病與高血壓風險，而這些都是慢性腎衰竭的主要原因
• 長期高壓還可能影響腎上腺素與皮質醇分泌，導致血糖與血壓升高，進一步加重腎臟負擔
• 第5名：議員：高壓+應酬
• 涉及高度的社會壓力與政治競爭，經常需要處理複雜的問題與大量的決策，容易導致心理壓力過大。長期高壓狀態會導致血壓升高，高血壓是慢性腎病的主要風險因素
• 經常會參加各種社交活動或政治宴會，過量飲酒會對腎臟造成直接損害，尤其是當酒精過量時，會導致酒精性肝病，這與腎臟功能障礙有密切關聯
• 第4名：醫護人員：輪班之苦
• 長時間的輪班與熬夜，加上繁重的工作任務和不規律的生活作息，對腎臟健康可能產生不良影響
• 醫護人員工作中的經常需要長時間站立，影響腎臟血液循環
• 第3名：夜班工作者：日夜生活紊亂
• 空姐、便利店人員、警察、保安等夜班工作者生物鐘紊亂與睡眠質量下降，使人體的內部節律紊亂
• 夜班工作者可能經常處於睡眠不足或睡眠質量差的狀態，這會削弱腎臟的自我修復能力

最後，這兩種職業尤其危險，最容易因工作要求影響到腎臟。

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文字版：

• 第2名：戶外勞動者：中暑危機
• 戶外勞動者經常在高溫環境下工作，特別是在夏季或熱帶地區。高溫容易導致脫水中暑，脫水會對腎臟產生急性腎損傷
• 搬運重物或進行反覆的體力勞動，可能引發長期的肌肉疼痛。不僅會影響勞動者的身體健康，還會因為止痛藥物增加腎臟的負擔
• 第1名：加油站與裝修工人：毒物第一
• 長期接觸各種有害化學物質，例如重金屬（鉛、汞、鎳等）、有機溶劑和農藥等
• 這些物質對腎臟有強烈的毒性作用，長期接觸可能會損害腎臟組織，導致腎功能衰竭

資料來源：Facebook@洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法、HKET