大腸癌|大便「幼如鉛筆」一驗已癌症末期!醫生拆解 7 種便便形狀:中這 4 款即刻求醫

文: 李加傑
16小時前

大腸癌|各位有冇試過去廁所以排到便,但係大便嘅形狀就奇奇怪怪咁呢?其實大便的形狀也是我們身體的一種健康反映,有醫生就指出大便可以分為7種,其中有幾種都代表著身體存在問題,尤其是如出形狀細如鉛筆的話,那很可能代表著大家已經患上了大腸癌!所以雖然不是甚麼愉快的事,但還是最好經常自測自己的大便有沒有異常,至於怎樣才算有危險、平時又可以怎樣改善腸道?即看下文了解!

大腸癌|大便變幼可能代表患上大腸癌

大腸癌一直是香港發病及致死癌症的頭幾位,是非常危險的存在,但我們往往都以忍一忍的心態而錯過黃金治療期。而最近外媒《HuffPost》報導了一篇文章,指一名網友發現自己的大便變得比平常更幼,還有體重下降等問題,因為一直沒有理會,結果在求醫時已是第四期大腸癌,對此報導還提到腫瘤內科醫生Michael Cecchini的見解,他指出一些患者的大便確實會變得很幼細,像鉛筆般的粗幼,這正是大腸癌的症狀,那是因為腫瘤覆蓋了整個結腸內壁,令糞便能通過的通道變窄所致。

大腸癌|7種大便類型辦識健康狀況

對於如何儘早留意自己是否患上大腸癌,內科醫生Michael Cecchini表示除了要留意體重下降、腹痛、血便、貧血與疲勞,以及排便習慣改變之外,留意它的形狀改變也是一個重點。黃軒醫生也在社交平台上分享了一種名為依布里期托大便分類法,也就是靠我們去觀察大便的類型及次數,在7種形態之中,居然有近5種都反映著身體有問題。

文字版:

  • 第一型:分散的堅硬顆粒,很難排出
    • 嚴重便秘,可能由缺乏水分、纖維或運動引起
    • 大便會給肛門帶來壓力和疼痛,可能導致肛裂或痔瘡
  • 第二型:香腸狀,但表面凹凸
    • 也表示有便秘,但不如第一型嚴重
    • 可能與飲食不均衡、壓力或藥物副作用有關
    • 這種大便也會增加肛門受傷的風險
  • 第三型:香腸狀,但表面有裂痕
    • 是正常範圍內的一種,但仍然有些乾燥
    • 需要多喝水或增加纖維攝入
  • 第四型:像香腸或蛇一樣,且表面很光滑
    • 理想的形狀,表示腸道功能良好,食物在大腸中停留的時間適中
    • 排出時順暢不費力,不會給肛門造成負擔
  • 第五型:斷邊光滑的柔軟塊狀
    • 正常範圍內的一種,但有些過軟
    • 可能與飲食中含有過多的水分或纖維有關
    • 或者與情緒波動或激素變化有關
  • 第六型:粗邊蓬鬆塊,糊狀大便
    • 表示有輕度的腹瀉,可能由食物不耐受、過敏、感染或壓力引起
    • 會使肛門灼傷和發癢,並增加細菌感染的風險
  • 第七型:水狀,無固體塊(完全液體)
    • 表示有嚴重的腹瀉,可能由細菌、病毒、寄生蟲、食物中毒或其他原因引起
    • 會導致身體失去水分和電解質,並可能引起脫水和其他併發症

對此,黃軒醫生表示如果大便持續呈現第一、二、六,及七型,就要儘快就醫,因為太硬、太水瀉的大便都是不正常的,要找到原因避免危險;同時排便每周僅4次,且形狀為第五至七型,也代表大家可能有大腸疾病的風險,所以也該要求醫。

大腸癌|6招改善大便狀況

黃軒醫生分享了6種改善大便的方法,如果各位平時大便都不太理想,可先行試試這樣辦法。分別是多喝水、增加膳食纖維的攝入、適當運動、調整排便姿勢、按摩穴道,以及食用益生菌或芒果等食物。

文字版:

  • 多喝水
    • 水分可以幫助軟化糞便,使其更容易通過
    • 建議每天至少喝六至八杯清水
  • 增加膳食纖維的攝入
    • 纖維可以增加糞便的體積和水分,促進腸道蠕動
    • 每天攝入25至30克的纖維,可從水果、蔬菜、全穀類、豆類、堅果等獲取
  • 適當運動
    • 運動可以刺激消化系統的活動,加快食物在腸道中的轉移
    • 建議每天至少做30分鐘的中等強度的運動,例如走路、跑步、游泳等
  • 調整排便姿勢
    • 排便時可以嘗試蹲姿或在腳下墊一個小凳子
    • 以減少直腸彎曲的程度,讓糞便更容易排出
  • 按摩穴道
    • 按摩一些有助於促進排便的穴道,例如足三里、大橫、氣海等
    • 可以放鬆腸道肌肉,增加血液循環,改善便秘
  • 益生菌、麻仁丸、芒果
    • 可以嘗試益生菌、麻仁丸、芒果等
    • 但應該先向醫生咨詢,以確保這些對自身是安全和有效的

最後,黃軒醫生亦提到若便秘超過三星期,或伴有嚴重疼痛、出血、發燒,或體重下降,要立即立醫;另外若大便顏色呈黑、紅、灰白色,或氣味超臭且持續存在,哪時不管糞便的形狀如何,也該及時求醫。同樣內科醫生Michael Cecchini亦表示要告訴醫生,進行大腸檢查或糞便檢測等,以降低患病風險,並且應該在45歲開始定期進行大腸鏡檢查,如果有發炎性腸道疾病、骨盆或腹部曾接受放射治療,或有家族或大腸癌病史,則要在45歲前就要進行檢查

2026政府大腸癌篩查計劃

年長者應定期檢查身體預防大腸癌,而香港衞生署就有一個「大腸癌篩查計劃」,只要在1950至1976年出生並符合條件的香港居民就能參加計劃。(詳情請看下圖)

如想參加計劃,首先要登記加入電子健康紀錄互通系統,然後在衞生署網站(詳情請看下圖)或辦公時間內致電3565 6288以獲取醫生名單及聯絡資料,約見基層醫療醫生,並根據指示在家採集大便樣本並交回指定收集點後,等待測試結果。

下列項目由政府全數資助,你無須額外付費:

  1. 處理你參加計劃的登記程序
  2. 大便隱血測試化驗
  3. 接觸或聯絡基層醫療醫生,以獲得有關採便的建議,或在有需要時補發兩支採便管
  4. 接觸或聯絡基層醫療醫生,以獲知有關大便隱血測試的陰性結果

若測試呈陰性,只需每兩年再接受測試;若呈陽性,就要再見醫生,並轉介接受大腸鏡檢查。計劃獲政府資助,所以無須付費,不過個別服務提供者或會向各位收取額外費用,但金額不應多於$1,000。

預防大腸癌7大方法

另外,根據醫管局的資料,給予各位預防大腸癌的7種方法,包括進食足夠纖維,促進腸道蠕動以減少便秘,將有害致癌物質排出體外;多吃富含維他命等抗癌物質的蔬菜以防止患癌;減少食紅肉;日常飲食以低脂少油為主,用蒸、焗,和烤替代煎、炸,和炒;進行適量運動並保持健康的體重;不吸煙及少飲酒;定期進行適當的篩選檢查。

資料來源:Facebook@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean《HuffPost》衞生署醫管局

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