11歲男童下體劇痛怕醜強忍一週！睪丸扭轉900度發黑壞死！醫生：錯過黃金搶救6小時 附5大徵兆＋預防法

11歲男童睪丸轉足900度 一週後求醫唯有切除

綜合內媒消息，一名內地的11歲男孩下體出現強烈痛感，但由於這件事過於羞恥而忍了足足一週仍未告訴家人，在其父母終於得知此事而求醫時，才發現竟是男童的右側睪丸旋轉了900度，即兩圈半的程度。不幸的是因為錯過黃金搶救期，睪丸早已因供血中斷而壞死，最終只能把此側睪丸切除。

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睪丸扭轉的嚴重性及2大類型

睪丸是分泌睪酮等男性激素的關鍵器官，睪丸扭轉又稱「精索扭轉」，精索包含了睪丸的動脉、靜脉，以及輸精管等重要的結構，當其出現扭轉時，血液供應就會被切斷，令睪丸陷入缺血狀態。偏偏睪丸是對缺血缺氧極為敏感的器官，只要扭轉超過6小時就足以令其組織產生不可逆的壞死。而睪丸扭轉則分為鞘膜內型和鞘膜外型兩種，但兩種都好發於18歲或以下人士。

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文字版：

• 鞘膜內型
• 睪丸在鞘膜腔內發生扭轉，此類型約佔睪丸扭轉病例的90%
• 好發於12-18歲青少年身上
• 鞘膜外型
• 睪丸連同鞘膜一起在陰囊內扭轉，較為少見
• 好發於新生兒上

睪丸扭轉的2大成因

醫生表示睪丸扭轉多為先天隱患造成，不過亦有一些是由誘發因素引起。

睪丸扭轉的2大成因｜先天隱患

醫生表示睪丸扭轉的原因，多為先天發育異常所致。當中包括：睪丸發育不良及系膜過長，使睪丸的陰囊的活動度太大，穩定性太差；睪丸的附睪發育畸形，睪丸與附睪結合不緊密；睪丸鞘膜發育異常，使睪丸與陰囊壁無附著點；正常情況下睪丸在陰囊內接近垂直位，而呈水平的睪丸更發生扭轉。

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睪丸扭轉的2大成因｜誘發因素

醫生亦分享了5種誘發因素，包括生長發育特點、迷走神經興奮、姿勢不當、運動或外傷，以及寒冷刺激等。

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文字版：

• 生長發育特點：
• 青春期睪丸生長迅速，部分青少年的睪丸在陰囊內附著不穩，活動度較大
• 迷走神經興奮
• 部分睪丸扭轉發生在夜間睡眠中或剛睡醒時，因為此時迷走神經興奮性增高
• 這會令提睪肌隨陰莖勃起而強力收縮，發生扭轉問題
• 姿勢不當
• 睡眠長時間側卧或用不良坐姿，會令睪丸受壓或移位，觸發扭轉
• 運動或外傷
• 劇烈運動的震盪拉扯，或直接的睪丸外傷會致提睪肌過度活動
• 醫生亦指小朋友肆意玩弄睪丸也可能是原因之一
• 寒冷刺激
• 寒冷天氣陰囊收縮活動增強，更易誘發睪丸扭轉

睪丸扭轉的5大症狀

因為睪丸扭轉是十分嚴重的問題，所以男士出現如睪丸陰囊突發疼痛、腫脹與觸痛、位置異常、抬舉痛，以及提睪反射消失等5種情況，應小心是否出現問題。

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文字版：

• 突發疼痛
• 多發生在睡眠中，一側陰囊內睪丸突發劇痛
• 未完全扭轉時初期會隱隱作痛，並迅速加劇
• 痛感可擴散至同側腹股溝及下腹部，常伴隨反胃、嘔吐
• 腫脹與觸痛
• 扭轉的那側陰囊明顯發紅、腫大，睪丸觸痛明顯且活動受限
• 位置異常
• 扭轉的那側睪丸位置常異常升高，由正常的垂直位變為危險的「橫躺」姿態
• 抬舉痛
• 向上托起患側陰囊，疼痛不緩解反而加重
• 附睪炎患者托起陰囊後疼痛可減輕
• 提睪反射消失
• 輕輕劃或捏同側大腿內側皮膚，睪丸會因提睪肌收縮而上提
• 但睪丸扭轉時，反射通常會消失

5大方法預防扭轉的危害

有專家提到5種能預防睪丸扭轉的方法，分別是避免壓迫、運動防護、注意保暖、定期自查，以及警惕信號。

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文字版：

• 避免壓迫
• 保持正確睡姿、坐姿，採取仰臥位，不蹺二郎腿
• 避免長時間踩單車或坐軟沙發
• 穿著寬鬆透氣的棉質內褲，避免緊身牛仔褲、過緊內褲等束縛壓迫
• 運動防護
• 進行劇烈或對抗性運動時，建議配戴合適護具保護陰囊
• 注意保暖
• 寒冷天氣注意會陰部保暖
• 定期自查
• 洗澡時可花幾秒輕柔觸摸睪丸，感受大小、硬度、有無腫塊，或異常疼痛
• 警惕信號
• 男士出短暫不明的睪丸疼痛，要提高警惕，就醫評估

黃金搶救6小時 拖1日睪丸冇得救

睪丸扭轉的危險性與時間成正比，在黃金搶救6小時內做復位手術，睪丸存活率可達90-100%；而超過6小時後，扭轉的度數愈大或時間愈長，將令睪丸壞死風險急劇增高；在12-24小時內做手術，睪丸的存活率就只剩10%以下；而超過24小時的話更是幾乎沒有存活可能。所以在遇到睪丸痛時，不論是成人或青少年，都不應因羞恥而忽視，也別抱有僥倖心態，要儘快求醫，以保證安全。

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資料來源：河南廣播電視台民生頻道