返工手腳冰凍竟是心臟在求救？醫生警告：可能是心臟/腎衰竭先兆！4方法自測 按壓不反彈、腳腫隨時猝死

午後感覺腳超重及手腳冰冷或是心臟問題

劉博仁醫生在社交平台上，指出有部分人士會在每天下午後，覺得小腿如被灌鉛般沉重、鞋子也變得很緊，甚至環境不冷但手腳異常冰冷的情況。對於這種「血液循環差」的問題，劉醫生指出這也許由5種身體問題所引起，當中包括心臟功能不全、腎臟問題、貧血、靜脈瓣膜功能不全，以及粒線體能量不足等。

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• 心臟功能不全
• 心臟泵血功能不足時，血液將無法順利回流，引致下肢水腫，嚴重時走路還會喘氣
• 腎臟問題
• 腎臟負責代謝水分與蛋白質，如出現像尿蛋白流失等腎功能受損狀況，會導致全身性浮腫，尤其是眼瞼或雙腿
• 貧血
• 血液中的紅血球不足，整體攜氧量不夠，末梢循環就會變差，導致手腳冰冷
• 靜脈瓣膜功能不全
• 最常見的原因，多與久坐、久站有關，使得血液積在下半身無法回流全身
• 粒線體能量不足
• 當如同發電廠的「粒線體」效能低落時，會造成身體產熱不足，令人特別怕冷

浮腫出現4大情況須盡早求醫 隨時反映心臟衰竭

劉醫生指多數浮腫都與生活習慣有關，然而伴隨4種徵兆中的任何一個時，那很可能涉及危險的身體疾病，嚴重時更可能致命，所以必須盡快求醫。包括單側浮腫、按壓不反彈、伴隨呼吸困難，以及尿液異常。

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• 單側浮腫
• 只有一隻腳水腫時，可能是深層靜脈栓塞，嚴重或會造成肺栓塞，可致突然死亡
• 按壓不反彈
• 手指按壓腫脹處，凹陷很久才回彈，或是壓陷性水腫，可能因心臟衰竭所致
• 伴隨呼吸困難
• 走路或躺平時覺得氣喘，可能是心肺功能出事的求救訊號
• 尿液異常
• 尿水有大量泡泡且一直不散去，有機會是腎功能受損或腎絲球發炎

3招幫助血液循環減少水腫

劉醫生表示，如果不適感較輕微時，我們可以先從飲食、營養素，以及生活方式等3個方向改善身體。

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• 飲食方面
• 控制鈉鹽攝取，因為吃太鹹會鎖住水分，加重雙腿浮腫問題
• 攝取足夠優質蛋白質，若血漿中的白蛋白不足，水分便會滲出血管引起水腫
• 關鍵營養素補充
• 生物類黃酮：能幫助強化微血管壁，改善血液循環
• 鎂：有助放鬆血管平滑肌，改善末梢血流
• 維他命B雜：特別是B12與葉酸，有助紅血球製造，改善貧血問題
• 鐵質：若確診為缺鐵性貧血時，應每日攝取足夠的鐵，根據醫生指示補充15-30mg左右鐵質
• 生活形態調整
• 抬腿：睡前將腳抬高於心臟水平15分鐘，幫助血液回流
• 踮腳尖運動：可在辦公室工作時，每小時起身踮腳20次，小腿又稱「人類第二個心臟」，肌肉收縮能產生泵效應
• 穿著彈性襪：需久站的工作者，建議選擇適當壓力的彈性襪
• 溫水泡腳：促進末梢血管擴張，緩解冰冷感

最後，劉醫生認為身體的微小變化往往都健康風向球，反映身體疾病，所以當腳腫時別以為只是疲累，找到水腫原因，才能讓生活找回「輕盈感」。

資料來源：Facebook@劉博仁營養功能醫學專家、香港衞生署