以為胃痛可能已是胃癌！醫生警告：9成胃癌患者早期症狀不明顯 5大索命警號最危險

胃癌｜90%胃癌患者早期存在2大徵兆

醫學博士Kristin Walter指出，胃癌是全球第5大常見的癌症，且50歲以下的發病患者診斷率亦正在上升。他提到在美國，超90%的胃癌患者都會出現體重減輕、腹痛、反胃、食慾不振，以及吞嚥困難等症狀。北京大學人民醫院胃腸外科主任醫生高志冬，又從內地的胃癌患者數據中得出，有85-90%的胃癌患者確實存在體重減輕和腹痛等2種情況，僅症狀的輕重和出現時間有差異。這種美國與內地胃癌病徵的數據重合，反映著快速的無原因減磅以及腹痛，很可能正是胃癌的早期徵兆。

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胃癌｜5大胃癌徵兆

雖然從數據來看，胃癌患者出現體重下降與腹痛的情況達90%，但高醫生提醒，食慾下降、反胃，以及異常乏力都可能是胃癌的預警訊號。

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文字版：

• 體重下降
• 癌細胞快速增殖消耗營養，加上胃消化功能受損、食慾下降
• 會令部分患者在1-3個月內體重驟降5-10公斤
• 腹痛
• 腫瘤刺激胃黏膜或侵犯胃壁，可引發上腹隱痛、脹痛等
• 疼痛並無規律，進食後或會加重痛感，容易誤診為胃炎或潰瘍
• 食慾不振
• 出現突然不想吃飯的情況，尤為厭惡肉類和油膩的食物
• 反胃
• 頻繁出現胃酸倒流、火燒心情況，服藥後仍難以緩解
• 進食後感到反胃，嚴重時甚至會嘔吐，晚期胃癌或會吐出咖啡色液體
• 大便發黑且發亮，呈柏油狀
• 異常乏力
• 長期不明的乏力、臉色蒼白

高醫生指，若出現上述情況，應盡早就醫及定期篩查，可以發到早期的胃癌，早期患者接受治療，5年存活率可超過90%。

胃癌｜4種錯誤飲食習慣增加患胃癌的機率

雖然胃癌的成因尚未完全明確，但有4種飲食習慣是促進患胃癌的推手。

錯誤飲食習慣｜1.共餐傳播幽門螺旋桿菌

全球約76%的胃癌病例與幽門螺旋桿菌感染相關。而傳統的共餐制，正正是造成幽門螺旋桿菌交叉傳播的好渠道。在感染後不僅會破壞胃黏膜屏障，更會刺激胃酸分泌，使胃部長期處於炎症狀態，大幅度降低胃黏膜的抗病能力。

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錯誤飲食習慣｜2.沒有規律的飽腹和飢餓

湖南省腫瘤醫院肺胃腸內科主任醫生蒲興祥指，胃酸有固定的分泌節律，在肚餓時胃酸沒有食物消化，會侵蝕到胃黏膜；反之吃得太多時，胃酸分泌也會過量，甚至出現胃酸倒流。長此以往，胃黏膜會從偶爾發炎變成反復受創，增加胃炎、胃潰瘍的發病風險，而它們都是胃癌的前期信號。

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錯誤飲食習慣｜3.高鹽餸菜

高濃度的鹽分會腐蝕胃黏膜，引發充血、水腫、糜爛，及潰瘍情況，長期攝入會讓胃黏膜漸漸失去修復能力，變成萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變。腌制食品中的亞硝酸鹽進入胃部可轉化為強致癌物亞硝胺，更會加速胃黏膜病變。

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錯誤飲食習慣｜4.飯前飯後不離開煙酒

中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫生田艷濤指，高度白酒會直接破壞胃黏膜的黏液層和上皮細胞，引發急性胃黏膜病變；而煙草的尼古丁、焦油等有害物質，則會刺激胃酸分泌，削弱胃黏膜的自我修復能力。

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工作壓力巨大，也會刺激到胃神經，誘發功能性消化不良，再次削弱胃的防御能力。蒲醫生強調，這些因素多會共同合作，加速胃黏膜出現「炎症--萎縮--腸化--異型增生--癌變」的病理過程，造成疊加傷害。

胃癌｜4種預防胃癌的方法

田醫生指，如果能執行認真預防感染、定期胃鏡篩查、阻斷癌變路徑，和及時處理苗頭等，或能幫助降低胃癌的發生及死亡率。

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文字版：

• 認真預防感染
• 吃飯時要分餐，用公筷公勺
• 保證3餐規律，不吃霉變、燒烤，及亞硝酸鹽含量高的食物
• 不飲生水，將生食和熟食的刀具砧板分開用
• 定期潔牙，減少口腔細菌進入胃部的可能性
• 定期胃鏡篩查
• 以下人群建議將胃鏡作為常規體檢項目，每5年檢查1次
• 年齡超過45歲；有胃癌家族史；患有慢性胃炎或胃潰瘍；幽門螺旋桿菌；長期吸煙飲酒、飲食重口味，或愛吃燙熱食物
• 長期存在腹部不適、貧血等症症狀人士，應將首次胃鏡檢查時間提前到40歲或之前
• 阻斷癌變路徑
• 萎縮、腸上皮化生等癌前病變，定期監測和及時干預是重點
• 通過手術、內鏡下治療等手段控制病變，結合中醫調理與生活方式改善，如規律消淡飲食、適度運動來延緩病情惡化
• 根據醫囑每3-6個月做胃鏡與影像學檢查，及時調整治療方案，能確保病情穩定
• 及時處理苗頭
• 胃癌患者術後需遵守時間表
• 術後2年內每3-6個月檢查1次；3-5年每6-12個月檢查1次；5年後每年檢查1次
• 患者應根據醫囑優先攝入魚、蛋、奶等優質蛋白，多吃新鮮蔬果，獲取足夠營養來滿足身體的修復需求

最後，胃癌在2023年的香港發病數字中排名第7，有1,284人患病；死亡數字排名第6，有594人不幸離世，所以當我們出現上述的那些病徵時，最好儘快求醫接受檢查，提升治療率。

資料來源：《美國醫學會雜誌》、《生命時報》、醫管局