夏天著涼鞋以為好通爽？皮膚科名醫揭易藏香港腳真菌：這款鞋比不洗的襪更污糟

著涼鞋通風清涼？醫生揭更易患香港腳

雖然夏天穿涼鞋、洞洞鞋等感覺上能讓人更清涼一點，不會令水氣悶腳，減少真菌繁殖。然而台灣的皮膚科醫生曾德朋揭示真相，指這類不用穿襪子的鞋，更易令人得香港腳。因為襪子會經常更換，但鞋卻不會常洗，哪怕涼鞋易乾，黴菌也不會隨乾燥消失，只會繼續留在鞋面，使這些能直接穿上的鞋比襪子更加骯髒，不是更易患香港腳，就是患上灰甲。

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洞洞鞋難以透氣 3原因致香港腳

內地皮膚科醫生遲慧彥和陳信生醫生指，穿洞洞腳鞋很易患上香港腳，這是一種角化型香港腳，是真菌感染引起的足部皮膚病，多是腳部長期潮濕和不透氣引起。徵兆為腳踭、腳底，或腳邊緣皮膚增厚、粗糙、乾燥，和脫皮。而引致香港腳的原因有3個。

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1.洞洞鞋多是塑膠製

遲醫生指，絕大多數洞洞鞋都採用橡膠或聚氯乙烯（PVC）材質，本身完全不吸濕也不透氣。所以哪怕有孔洞，當腳部大面積緊貼鞋身且出汗後，汗液仍然無法在這密閉空間下被吸收；再者塑料材質蓄熱，鞋內極易形成22-36度、濕度60%以上的環境。這是真菌最愛的繁殖溫床，當真菌從腳的前半部蔓延至後半時，就很易引發角化型香港腳。

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2.鞋底凹陷容易存污水

洞洞鞋鞋底的凹陷和排水孔會積存污水，令直接接觸的皮膚長時間被浸泡，同時祼足穿洞洞鞋，走路時腳踭會與鞋體反復摩擦，造成肉眼不可見的微細破損，而這些小傷口，已足以令真菌有機可乘。

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3.摩擦造成的角質層增厚掩蓋了角化型香港腳

陳醫生更指，長期穿洞洞鞋的摩擦會導致皮膚角質層增厚，這是角化型香港腳的誘因，卻常被人當作是普通的乾裂及普通老繭，續而忽略問題及治療，讓香港腳有慢慢變嚴重的機會。

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鞋襪徹底消毒殺菌以防復發

想要防範香港腳，除了穿起襪子多一層保障外，正確的清潔更為重要。遲醫生指，香港腳反覆發作，超過90%是因為鞋襪沒有徹底消毒殺菌，這才讓真菌留有死灰復燃的機會。

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文字版：

• 熱水燙洗
• 襪子每日更換，用60℃以上熱水燙15分鐘，或用含氯消毒液浸泡30分鐘
• 再會清潔劑、肥皂搓洗乾淨，並用陽光暴曬
• 輪流替換
• 準備2-3雙鞋輪流穿著，每次穿完放通風處晾乾，每周放在陽光下暴曬3-4小時
• 噴霧消殺
• 定期使用抗真菌噴霧劑，均勻噴灑在鞋子內部
• 拒絕共用
• 在公共場所如游泳他、浴室等，絕不穿他人拖鞋及擦腳布
• 家庭成員有香港腳，鞋襪要分開清洗，以免文叉感染
• 教兒童別穿大人鞋，因為兒童皮膚嬌嫩，容易被傳染

消炎軟化角質3步驟

遲醫生表示，角化型香港腳的角質層極厚，一般藥膏難以滲透；另外要切忌使用磨腳石盲目打磨，以免造成新傷口引致細菌入血。想要治療可用規範的治療方法。

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文字版：

• 軟化角質
• 先塗抹水楊酸類藥膏，或使用具抗真菌和軟化角質作用的中藥泡腳
• 封包促進
• 待角質軟化後，塗抹抗真菌藥膏
• 之後可用保鮮紙包裹雙腳15-20分鐘，強制推進藥物吸收
• 鞏固療效
• 若角化型香港腳較為嚴重，應采用「內服+外用」的方法
• 即使皮膚症狀完全消退，仍須堅持塗藥2周，徹底殺滅殘留真菌防止復發
• 若出現破潰、劇痛，或繼發感染，要及時求醫

資料來源：《人民日報健康客戶端》、Facebook@健康肌膚美妍研究室 - 曾德朋醫師