以為只係捱夜精神差？醫生揭身體「沉默殺手」5大警號：7成患者有一共通點
臉部皮膚變差可能是腎受損的跡象！腎臟被稱為人類身體的「沉默殺手」，初期幾乎毫無徵兆，等到出現疲勞、反胃，或雙腳水腫時，腎功能可能已大幅下降。不少研究指出，其實臉部能反映腎臟健康程度。有5種臉部變化，都揭示著腎臟或者存在問題。
腎病/皮膚｜面色變差無血色 5大警號揭腎病
健康的腎臟能過濾血液中的廢物與多餘液體，而當腎功能因各種問題，例如糖尿病或高血壓而引致受損時，腎臟的過濾單元會形成疤痕，失去從血液中清除廢物的能力。然而腎病初期少有明顯症狀，待出現病徵時腎臟或已受到嚴重損害。不過不少研究指出，比起在驗測中發現異常數值，我們的身體會更早地透過臉部皮膚的變化發出警號。當中有5種變化一定要留意。
皮膚變化｜1.面色蒼白或蠟黃
臉色紅潤是富氧血液在皮膚表面循環的標誌，但腎臟受損時，分泌紅血球生成素(EPO)的能力會下降，令骨髓減少製造紅血球，引發貧血，即攜氧紅血球不足。皮膚作為人體最大器官，會最先因缺氧而失去紅潤感，呈現蒼白、暗淡，或蠟黃的外觀。
皮膚變化｜2.眼皮浮腫及臉部水腫
腎臟受損會失去排出多餘鈉和水分的能力，使它們在身體組織中積聚；甚至使原本能鎖住血管內液體的白蛋白經尿液流失，水分因而滲入周圍組織使其腫脹。因為眼皮周圍皮膚最薄最鬆弛，所以液體特別容易積聚於此處，早上起床時便浮腫明顯；若情況嚴重，整張面會變得圓潤，按壓時甚至會留下凹陷。
皮膚變化｜3.面色灰暗
當腎臟無法正常排毒，血中的尿素或肌酐酸等毒素會大量積聚，造成尿毒症。毒素會令黑色素細胞刺激素過度分泌，令黑色素細胞異常活躍，使皮膚變得灰暗渾濁，甚至呈古銅色或黃色。研究顯示，高達25-70%的慢性腎病患者會出現色素沉著，在很久前便反映著廢物積聚，腎臟出現問題。
皮膚變化｜4.嘴唇顏色異常變深
健康的嘴唇呈粉紅色，但因腎受損時無法有效清除黑色素細胞刺激素，令黑色素細胞被刺激並過量積聚，將導致唇部及口腔內部變黑。研究顯示，接受洗腎的末期腎病患者中，約有40- 48%會出現嘴唇變黑或出現褐色斑塊。
皮膚變化｜5.臉頰出油及暗瘡反覆
雖然暗瘡常見於普通人，但慢性腎病引起的全身性發炎，會加劇原本容易生暗瘡人士的皮膚發炎反應。此外，體內荷爾蒙波動亦會影響油脂分泌，令暗瘡反覆發作且難以痊癒。當然，這也可能是由壓力、飲食、多囊性卵巢症候群，或遺傳因素引起；只是當下巴長出粉刺，而又有其他症狀時，那就可能是腎臟出事的一種提示。
腎病徵兆｜腎功能衰退5大臉部異常皮膚變化對照表
臉部皮膚變化 | 背後生理機制與毒素積聚影響 |
|---|---|
面色蒼白或蠟黃 | 腎臟受損致EPO荷爾蒙分泌下降，引發貧血，皮膚因缺乏攜氧紅血球而失去紅潤感 |
眼皮浮腫及臉部水腫 | 腎臟無法排出多餘鈉與水分，加上白蛋白流失，液體容易積聚於眼皮薄弱處及面部 |
面色灰暗 | 尿素等毒素積聚刺激黑色素過度分泌，25-70%慢性腎病患者皮膚會變灰暗或呈古銅色 |
嘴唇顏色異常變深 | 體內積聚黑色素細胞刺激素，高達40-48%洗腎患者出現嘴唇變黑或褐色斑塊 |
臉頰出油及暗瘡反覆 | 慢性腎病引發全身性發炎，加上荷爾蒙波動影響油脂分泌，加劇暗瘡反覆發作 |
護腎指南｜預防腎衰竭4大秘訣
要保護腎臟並減慢腎功能衰退，日常生活習慣的調整至關重要。醫生建議從飲食、運動，及用藥多方面入手，切斷腎臟受損的循環。
護腎習慣與風險對照表
護腎項目 | 錯誤習慣與高危風險 | 正確護腎建議與醫生指導 |
|---|---|---|
飲食習慣 | 高鈉、高糖飲食，攝取過多加工食品與動物蛋白 | 建議以植物性飲食為主，每日鈉攝取量控制在 2,300mg 以下，能降低20%蛋白尿風險及30%腎病機率 |
規律運動 | 長期久坐、缺乏運動導致代謝慢 | 每周進行150分鐘中等強度運動，配搭2天肌肉強化訓練，有助延緩估算腎小球過濾率下降；每週做5次，每次30分鐘的運動也有良好效果 |
血壓及血糖 | 血壓>140/90mmHg及血糖上升 | 血壓應控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者需嚴格控製血糖，避免腎臟微血管受損 |
止痛藥使用 | 濫用消炎止痛藥，如布洛芬等 | 成份如布洛芬等非類固醇類抗發炎止痛藥會傷腎，慢性疼痛患者應諮詢醫生尋求替代方案 |
資料來源：《Daily Mail》
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