前列腺癌,這個被稱為「熟男隱形殺手」的疾病,近年來在香港的威脅日益增加。死亡率在過去十年內飆升44%,已成為男性癌症死亡原因的第五位。醫生建議,50歲以上的男性應定期進行PSA篩檢,若有家族病史,更應提早至45歲開始,及早評估風險,才能有效應對。
前列腺癌的嚴峻現況
根據最新的數據顯示,前列腺癌在男性癌症中的發病率排名第三,而且個案數量每年都在增長。確診患者的平均年齡為72歲,這也使得它成為了「熟男」們不得不重視的健康隱患。 醫生指出,早期前列腺癌通常沒有明顯的症狀,這導致約三成患者在確診時已是晚期,大大影響了預後和壽命。
前列腺癌的四大風險因素
隨著香港人口老化,前列腺癌的發病率預計還會持續上升。 醫生指出,前列腺癌的風險因素主要有以下四個:
- 年齡:50歲以上的男性患前列腺癌的風險會顯著增加。
- 家族病史:如果你的父親或兄弟曾患前列腺癌,你患病的風險會更高。
- 肥胖:體重過重會增加患前列腺癌的風險。
- 飲食習慣:高紅肉、加工肉類的攝入,與前列腺癌的風險升高有關。
前列腺癌的常見症狀
早期前列腺癌通常沒有明顯症狀,這增加了診斷的難度。 醫生提醒,如果出現以下症狀,應及時就醫檢查:
- 排尿困難
- 排尿時需用力或時間長
- 小便次數增加,夜間頻尿
- 無法完全排空膀胱
- 尿液或精液中有血
- 不明原因體重減輕
- 背部、骨盆持續性疼痛
- 疲勞
晚期前列腺癌的治療新選擇
對於晚期前列腺癌患者,目前治療方案有了新的突破。 早期前列腺癌主要通過積極監測、手術和放射治療。 然而,當病情發展到晚期時,通常會採用全身性治療,例如荷爾蒙療法。但不少患者在接受治療2-3年後會產生抗藥性,發展成「去勢抗性前列腺癌」。
幸運的是,近年來出現了標靶藥物PARP抑制劑,配合新一代的荷爾蒙療法,有效提升了晚期前列腺癌患者的存活率。臨床研究表明,對於帶有BRCA1/2或其他HRR基因突變的患者,PARP抑制劑的治療效果尤為顯著。
及早篩查的重要性
醫生建議,50歲以上的男性每年應至少檢驗一次PSA值,及早發現前列腺癌。如果家族中有前列腺癌病史,則應提早到45歲開始定期篩檢。 及早診斷和治療,可以大大提高治癒率,延長生命。 此外,針對前列腺癌患者的NGS基因檢測已部分納入健保給付,這為醫生制定更個人化的治療方案提供了重要的參考依據。