血糖正常不代表無事！醫生揭示比血糖更重要的指標

空腹血糖正常？小心胰島素阻抗悄然逼近

大家普遍認為，只要空腹血糖數值正常，就代表身體健康無虞，與糖尿病絕緣。然而，一位家醫科醫生提醒你，這可能是一個大大的誤解！在糖尿病悄然來臨之前，身體早已發出警訊。 醫生指出，早在十幾年前，身體就開始對抗血糖的壓力，也就是出現「胰島素阻抗」。

什麼是胰島素阻抗？

胰島素阻抗是指身體的細胞對胰島素的反應變差，導致胰島素無法有效降低血糖。為了維持血糖穩定，身體會分泌過量的胰島素。這就像是為了維持表面上的平靜，身體卻在默默地超時工作。 這種情況通常發生在糖尿病確診前的十年甚至二十年，是代謝失衡的早期信號。

如何檢測胰島素阻抗？

醫生介紹了一種稱為「Kraft Test」的檢測方法，它與常規的葡萄糖耐量測試有所不同。受試者需要飲用100克葡萄糖，然後在0、30、60、120和180分鐘分別抽血，測量血糖和胰島素的變化曲線。 這種檢測的重點不在於血糖數值本身，而是觀察身體為了維持血糖穩定，需要分泌多少胰島素。透過分析曲線，可以判斷是否存在胰島素阻抗。

Kraft Test 揭示的五種模式

Kraft Test 將胰島素反應分為五種模式：Pattern I為理想狀況，胰島素在飯後一小時達到高峰，兩小時內降至正常；Pattern II和III則顯示胰島素反應延遲、濃度過高，甚至持續不降，這是最常見的胰島素阻抗類型；Pattern IV和V則代表胰島素分泌功能下降，多發生在糖尿病後期或第一型糖尿病患者身上。

空腹血糖正常，不代表你安全！

令人震驚的是，即使空腹血糖和糖化血色素都在正常範圍內，仍有超過75%的人可能已屬於Pattern II或III，但由於血糖正常，往往被忽略。 醫生強調，胰島素阻抗可能只會在進食後才表現出來，因此空腹血糖並不能完全反映真實情況。

胰島素阻抗：心梗、中風的隱形殺手

醫生提醒，許多心梗、中風並非發生在糖尿病患者身上，而是發生在那些「看起來血糖正常」的人身上。 若等到血糖飆升才開始干預，往往錯過了最佳的治療時機。 他呼籲大家，及早發現胰島素阻抗，及早干預，才有機會扭轉代謝崩壞的局面，預防糖尿病，甚至預防腦中風、心梗等嚴重疾病。