睡眠猝死｜以為只是瞓得好？醫生示警：一睡醒就頭痛屬缺氧警號！ 7類高危族群睡覺像玩命...

一瞓醒就頭痛 ＝ 夜間缺氧警號

黃軒醫師在社交平台上分享了「睡眠中無預警的猝死」(SUDS/SUD)，俗稱「睡眠猝死」的資訊。他表示這現象並非甚麼都市傳說，而是因應我們身體一連串微弱的警號，累積到臨界點後所導致的結果。

點擊圖片放大

他指出睡著期間正是人體進入「最低防禦模式」的時刻，會令心跳變慢、血壓下降、自主神經換到副交感，以及呼吸反射下降(對缺氧反應變遲鈍)等，令本身白天守得住的健康問題失守。所以睡著時便是猝死的高峰期。

+2

點擊圖片放大

• 從1980-2003年的數據來看，突發性心臟死亡在午夜12點到早上點的比明顯上升

睡眠猝死成因｜3 大隱形殺手

黃軒醫生指出了最容易在睡眠中奪走性命的黑夜殺手有3個，分別是心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)，及夜間心臟病發。

+7

+6

點擊圖片放大

(點擊上圖查看詳細內容)

• 心律不整
• 心室纖維顫動(VF)
• 長QT、Brugada syndrome等離子道病
• 盛行率在亞洲高於歐美
• 阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)
• OSA會反覆使氧氣掉到谷底、血壓突然飆高、心臟被迫來回急煞急衝，及造成心律失常、腦血管意外
• 夜間心臟病發(尤其在冬天)
• 外面變冷後，冠狀動脈變成「被冷縮的吸管」
• 血液黏稠、血管收縮、血壓波動

容易睡夢中猝死的7類高危族群

黃軒醫師分享了7類屬於容易在睡夢中猝死的高危人群，並表示若以我們中了兩項以上，並覺得「累到睡覺都喘」，那就要馬上去看醫生了。

+5

+4

點擊圖片放大

4 大身體求救訊號

雖然在睡眠猝死前，我們還能像往常一樣生活，像個無事人似的，但黃軒醫生指出其實我們的體一直都有在預告、提醒我們，只是訊號太細，被日常生活的各項事情蓋過去罷了。他提出了4項身體最誠實的求救，包括一睡醒就頭痛、睡覺被噎醒/喘醒、夜間心悸，以及最近「走路變慢、起身變吃力」等。在遇到這些事況時，我們就該求醫了。

+10

+9

點擊圖片放大

(點擊上圖查看更詳細內容)

• 一睡醒就頭痛 = 夜間缺氧警訊
• OSA患者最常見的症狀之一就是「晨間頭痛」
• 與夜間反覆低氧有明顯關聯
• 睡覺被噎醒、喘醒 = OSA 的典型警訊
• 喘醒（gasping/choking）為中重度 OSA 的典型警訊
• 有喘醒歷史的 OSA 患者，夜間猝死風險明顯上升（2.6 倍）
• 夜間心悸、胸口悶熱 = 心律不整或冠心症可能性
• 睡眠期間自主神經變化增加了「夜間心律不整」發生率
• OSA 引起的低氧與血壓激烈波動，會誘發心悸、心律失常與夜間胸悶
• 最近「走路變慢、起身變吃力」= 心血管死亡風險升高
• 全身衰退的生理指標
• 肌力下降（特別是起身困難）與心血管死亡高度相關

醫生教5招保命攻略

黃軒醫師提出了5招預防睡眠猝死的方法，包括控制室溫、側睡降低呼吸中止、睡前避免喝酒、高危族群做身體檢查，和別熬夜。

+2

點擊圖片放大

(點擊上圖查看詳細內容)

• 睡覺時室溫控制在20–24°C
• 冬天太冷會令心臟壓力翻倍
• 側睡降低呼吸中止
• 打呼情況將消失一半
• 睡前避免喝酒
• 酒會「癱軟」呼吸道肌肉，引發呼吸暫停
• 高危族群要做全身檢查
• 心電圖+心臟超聲波
• 睡眠檢查(PSG)
• 24小時心電圖
• 別熬夜
• 長期熬夜會擾亂自主神經，使夜間心律不整更容易發生

最後，黃軒醫生表示睡夢中死亡並不是「突然」，是身體長久以來各種被忽略的小毛病，在一個太冷、太累、太缺氧的夜裏發生。所以我們該尊重睡眠，因為睡覺不是休息，是修復的同時也是生命最脆弱的縫隙。

資料來源：Facebook@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean