腦部健康｜60歲男戒油食水煮餐竟致「大腦乾枯」險失智！醫生教揀3種保命好油 逆轉腦退化

養生誤區｜超清淡飲食反致「腦霧」

營養功能醫學專家劉博仁在社交平台上分享了一宗病例，指一名60歲的男患者怕三高，所以多年來嚴格執行滴油不沾的低脂飲食，不僅肉類攝取極少，青菜也僅以水煮處理。然而，這種極致的清淡卻讓他換來了嚴重的「腦霧」，出現轉頭就忘、專注力散渙及整天昏沉等疑似失智的徵兆。最終經劉醫生的檢查下，發現患者體內必需脂肪酸嚴重乏，細胞膜流動性極差，簡單來說就是大腦缺乏油脂滋潤，處於乾枯的狀態。

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腦部健康｜大腦抗老必備2種關鍵油脂

劉醫生表示，人的大腦有60%由脂肪組成，它們需要良好的油來維持運作，所以面對患者的情況，他提出調整飲食策略，讓患者攝入正確的油。劉醫生讓他攝取富含單元不飽和脂肪酸的特級初榨橄欖油、魚油，以及卵磷脂等。在調理3個月後，患者的腦霧問題確實得到了解決。

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哈佛研究：「好油」決定大腦壽命

劉醫生引用了2025年由哈佛大學公共衛生學院參與的一項大型世代研究，指這研究追蹤數萬名中老年人長達15年，深入探討脂肪種類與認知功能退化的關聯。結果顯示飲食中脂肪的「品質」直接決定了大腦的壽命，這與近年推崇的 MIND 飲食（麥得飲食）核心精神不謀而合，包括「好油替換」、Omega-3保護力，和單純的「低脂」無效等論點。反映預防失智的重點在於「吃對油」。

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文字版：

• 「好油替換」是關鍵
• 受試者將飲食中 5% 的熱量來源，從紅肉油脂、奶油等「飽和脂肪」替換為橄欖油或堅果中的「單元不飽和脂肪酸（MUFA）」時，大腦認知功能的退化速度會顯著減緩，能讓大腦年齡年輕 2 至 3 歲
• Omega-3 的保護力
• 血液中 DHA 與 EPA 濃度較高的人群，其負責記憶的海馬迴區域萎縮速度明顯較慢。這顯示好油能協助大腦建立「結構儲備」，抵禦老化帶來的萎縮壓力。
• 單純「低脂」無效
• 若只是盲目執行低脂飲食，卻使用精緻碳水化合物如麵包、麵條來填補熱量缺口，反而會誘發大腦發炎

腦部健康｜兩種油脂是大腦抗老神器

劉醫生又指出單元不飽和脂肪酸和Omega-3脂肪酸是大腦的抗老神器。

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文字版：

• 單元不飽和脂肪酸(MUFA)：血管的守護神
• 主要來自橄欖油與酪梨。它們能降低壞膽固醇（LDL）的氧化，保護腦血管彈性，確保氧氣能順利輸送到腦細胞。且特級初榨橄欖油中的多酚（Polyphenols）具有強大的抗氧化能力，能清除腦內的代謝廢物
• Omega-3 脂肪酸（DHA/EPA）：大腦的柔軟劑
• 主要來自深海魚
• 大腦神經元細胞膜的主要成分就是 DHA。如果攝取足夠的 Omega-3，細胞膜會變得柔軟、流動性佳，訊息傳遞就快；反之，若缺乏好油，細胞膜變硬，神經傳導就會「卡住」，甚至引發慢性神經發炎

腦部健康｜好油護腦4步驟

劉醫生基於最新的科學證據與MIND飲食原則，建議了「好油護腦4步驟」，包括落實油品替換而非無油；鎖定「深海原型」，補足Omega-3；每天一掌心堅果；避開「壞油」地雷等。

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文字版：

• 落實「油品替換」，而非無油
• 將家中的大豆沙拉油或調和油，更換為富含單元不飽和脂肪酸的特級初榨橄欖油或酪梨油，這類油脂富含單元不飽和脂肪酸
• 拒絕標榜「低脂」的加工食品，因為這類產品通常添加了高濃度的糖分以補足風味，而高糖飲食正是導致大腦發炎的主要元兇
• 鎖定「深海原型」，補足 Omega-3
• 日常飲食結構中，建議每週至少攝取 2 至 3 次富含油脂的中小型原型魚類，如鯖魚、秋刀魚或鮭魚
• 若外食族難以達成，則可考慮精準補充能進入大腦抗發炎的 TG 型魚油。
• 每天一掌心堅果
• 每天應攝取約一掌心的無調味、低溫烘焙堅果，如核桃或杏仁，它們是植物性 Omega-3 的優質來源，能避免吃進高溫油炸產生的壞油
• 避開「壞油」地雷
• 依照 MIND 飲食建議，應嚴格限制紅肉、奶油、起司及油炸物的攝取頻率，建議每週不超過 1 至 2 次
• 避開人造奶油、酥油及奶精中的反式脂肪，這些物質會直接破壞腦細胞膜

腦部健康｜10種健腦食物

除了補充正確的油脂，我們也可以透過食進正確的食物來健腦，神經內科專科醫生陳乃菁在社交平台上分享了10種富含膽鹼，可降低患上認知障礙症風險的食物，更表示大量攝取膽鹼的人在語言及記憶力測試中表現會更好。當中包括雞蛋、肝臟食物、魚肉、牛奶、花椰菜、豆類製品、豬肉、牛肉、雞肉，以及麥皮等。

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認知障礙症｜認知障礙的早/中/晚期徵狀

上述的男患者是因為長期進食低油食物所造成的記憶力、認知力變差等，但這些確實也是認知障礙症的要素。根據醫管局的資料，認知障礙症會令患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力受影響，並且有情緒、行為，和感覺等方面的變化。為此，醫管局有指出早期、中期，甚至晚期患上認知障礙症患者會出現的徵狀，如果發現自己或身邊的親朋戚友出現這些情況，最好盡快帶其求醫，尤其在早期的徵狀難以察覺，但同樣亦能更大程度地壓制退化速度。

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文字版：

• 早期認知障礙：第1-2年
• 在此階段，家人和朋友通常會以為是年紀漸老而出現的正常老化過程而難以察覺
• 失去短期記憶
• 表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等
• 情緒或行為變幻無常
• 學習新事物及跟隨複雜指令感困難
• 判斷力減退
• 基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒
• 中期認知障礙：第2-5年
• 隨著病情的進展，患者早期的徵狀會更加明顯
• 混淆遠期記憶和現實情況記憶
• 偶有詞不達意的情況
• 行為性格轉變，或會容易情緒不穩
• 需別人協助日常自理活動
• 晚期認知障礙：第5年後
• 記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記
• 身體活動及精神狀況出現衰退
• 未能有效表達及溝通
• 不能處理日常生活
• 需要長期照顧
• 生理時鐘混亂

失智警號｜常說這「4 句話」小心患認知障礙症

北大第一醫院神經內科主任醫生孫永安，和中南大學湘雅醫院神經內科主任醫生郭紀鋒，曾在受訪時指出阿茲海默症(即認知障礙症中的一種)，會令患者最常出現健忘、短期記憶力衰退，及對返期事情印象模糊的同時，陳舊的記憶卻深刻清晰等問題。而郭醫生指出開始有認知障礙的人很常說出4種話，包括要對方再說一次、問這是哪裏、問東西放在哪，以及情緒起伏大的內容。

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文字版：

• 甚麼？你再說一次。
• 短期記憶力嚴重衰退、注意力難以集中。
• 對於剛發生的事情或剛說過的話會「過目即忘」。
• 這是哪裡？我怎麼到這裡來了？
• 對時間、空間的概念有所下降。
• 對以前所熟悉的地方會突然感到陌生。
• 未意識到自己迷路，亦不會看路牌。
• 有些病人會伴隨智商下降，但不會主動求助。
• 我東西不見了，是誰拿走了？
• 常找不到日常物品，甚至懷疑物品被偷。
• 經常將物品放錯位置，且越來越不尋常。
• 把手機放進冰箱、把襪子放在餐桌上。
• 你們都不關心我。
• 患者大腦皮質退化使情緒起伏極大。
• 經常發脾氣／特別敏感。
• 覺得孤獨、無人關心。
• 外向變內向或反之。
• 病情中期在社交上會變得退縮。
• 忘記想說甚麼時，就索性沈默。

預防認知障礙症｜7招防失智

孫醫生則引用了一項「中國健康與養老調查計劃」研究，指阿茲海默症有10種高危因素，包括高血壓、肥胖、聽力損失、創傷性腦損傷、飲酒、吸煙、憂鬱、缺乏運動、社交少，及患上糖尿病等。

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因此，孫醫生表示若能及時改善或控制飲食與生活習慣，可令患病機率降低40%，並教7招護腦法，分別是：控制體重；時常訓練大腦；維持血壓130/80；不碰煙酒；養成運動習慣；保護好聽力；放鬆情緒並保持適量社交等。

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資料來源：Facebook@劉博仁營養功能醫學專家、醫管局、HKET