下體生粒粒恐染性病？醫生拆解3大真假特徵 驚揭手掌起紅斑竟中梅毒

身體或私密處一旦出現異常凸起、斑點，不少人第一反應就是擔心染上性病，但實際情況可能與你所想完全相反。以下透過3個真實求診案例，帶你認清哪些情況才是真正需要憂慮的性病警號，哪些又只是無傷大雅的生理現象。

假警報：下體黃白顆粒狂擠至流血 竟只是良性生理現象

一名年輕男子因下體佈滿密密麻麻的黃色顆粒，感到十分慌張，懷疑自己染上性病，甚至自行徒手狂擠，結果擠至流血都未見改善，最終驚慌求醫。皮膚科醫師吳仁欽戴上手套仔細檢查後，反而鬆一口氣笑了，安撫患者這絕對不是暗瘡、不是椰菜花，更不是性病。

醫學上，這種現象稱為「福代斯斑點」（Fordyce spots），又稱「異位皮脂腺」，即是皮脂腺生錯了位置。這類凸起物不痛不癢、完全不會傳染，估計約7成男性都有此現象，只是平時甚少有人特別提及。醫生特別提醒，這種顆粒切勿自行擠壓，因為擠爆之後根本不會有膿或痘痘跑出來，反而只會造成傷口感染、色素沉澱，甚至留下疤痕。

真警號一：手掌冒紅斑當蚊咬 竟是二期梅毒

另一名年輕男子露營返家後，發現手掌陸續冒出多顆紅色斑點，初時以為是被蚊蟲咬到，自行購買止癢藥膏、類固醇藥膏塗抹，擦足一個月仍未見好轉，反而越擦越多，最終抽血檢查後，確診感染「二期梅毒」。

醫生解釋，梅毒二期最典型的特徵之一，就是手掌及腳底出現紅褐色、銅板色的斑點，與一般蟲咬或濕疹最大分別，在於這些斑點完全不痛不癢，部分病灶邊緣還會出現領圈狀脫屑。有醫師更直言：「梅毒不是從山上來的，是從床上來的」，強調感染與露營活動完全無關，主要傳播途徑始終是經由陰道交、口交或肛交，接觸含有梅毒螺旋體的體液或病灶所致。

真警號二：小凸點以為單純椰菜花 竟同時中埋梅毒

第三個案例，有患者沖涼時發現身體冒出小凸點，原本以為單純感染椰菜花，檢查後竟然發現梅毒同時上身，形成所謂「一炮雙響」的雙重感染。醫生引述疾管署統計指出，確診性病的患者當中，約有6成同時感染兩種以上性病，原因包括傳染途徑相同、破壞身體防禦機制，以及潛伏期內零症狀等因素。

醫生拆解兩者分別：椰菜花潛伏期為2至3個月，部分甚至長達1年以上，初期會出現不痛不癢的肉色或淡粉色小肉芽，1至4星期內數量會顯著增加；梅毒方面，潛伏期則較短，約10天至3個月（平均3星期），初期患處會出現無痛性圓形潰瘍（俗稱硬下疳），並伴隨類似感冒的全身性症狀，到第二期就會出現前述的手腳掌紅斑。

一表看清：真假性病3大分辨要點

根據衞生署衞生防護中心最新公布，2025年香港男性感染梅毒的個案數目為80宗。衞生防護中心亦明確指出，梅毒病徵分為3期：第1期（接觸病菌後10至90天）會於受感染部位出現不痛的損口；第2期（出現損口後6至8星期）患者手掌、腳底、腹部或生殖器可能出現不痛不癢的紅斑；若不接受治療，數月甚至數年後將進入第3期，病菌會逐漸影響腦部、脊髓及心臟，引致失明、癱瘓甚至死亡。

醫生教出現異常症狀應如何處理？

醫生強調，一旦發現私密處或身體出現異常凸起，切勿自行擠壓或胡亂診斷，正確做法是盡快求醫，由專業醫生仔細檢查，才能準確分辨究竟是良性生理現象，抑或真正的性病警號。若曾有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀，或皮膚問題持續兩星期擦藥未見改善，都應立即尋求泌尿科、感染科或皮膚科醫生協助。預防方面，全程正確使用安全套仍然是現時最有效的預防方式，有活躍性生活人士，亦建議定期接受性病篩檢。

資料及圖片來源：綜合報道