分辨急性慢性，逆轉鼻竇炎：中醫角度解構通鼻止濁涕

鼻竇炎知多少？

頭顱骨前方的鼻竇，猶如空腔，一旦感冒或鄰近組織受感染，鼻腔通道可能阻塞，鼻涕滯留，便可能引發鼻竇炎。常見症狀包括鼻塞、流黃濁涕、呼吸異味，以及頭面部不適等。

中醫眼中的鼻竇炎：鼻淵

中醫將鼻竇炎稱為「鼻淵」，早在《黃帝內經》中已有記載。急性發作多因邪實，慢性鼻淵則與正氣不足、病邪留戀不去有關。

急性鼻竇炎：風寒風熱是主因

急性鼻竇炎病程通常在數天至四星期，多數可痊癒。中醫認為，急性鼻淵多為邪實，可能因外感風寒或風熱侵襲，亦可能與飲食失節或情志失和有關。治療需根據患者病徵辨證論治。

風寒型鼻竇炎

風寒型患者多怕風畏寒，鼻塞明顯，流涕清稀，舌苔白薄。治療需辛溫解表，可用荊防敗毒散、辛夷、白芷等。若初期流涕清稀，後轉黃稠，可加強清熱，配伍蒼耳散、小柴胡湯等。

風熱型鼻竇炎

風熱型患者起病時鼻涕黃稠，伴發熱、口乾、小便黃赤、大便秘結、舌色紅苔黃。治療以清熱解毒為主，可用銀翹散、五味消毒飲、柴胡、黃芩等。膿涕多者，可加強燥濕解毒，配伍連翹、蘆根、薏苡仁等。若口苦、高熱、舌苔黃膩，為肝膽濕熱，可配搭龍膽瀉肝湯。

慢性鼻竇炎：正氣不足是關鍵

病程超過十二星期的慢性鼻竇炎，中醫認為與邪盛與正虛有關。正氣不足，難以復元，導致症狀反覆。肺氣虛和脾氣虛是常見的體質，正氣不足會影響康復。

中醫治療慢性鼻竇炎：扶正祛邪

慢性鼻竇炎需攻補兼施，驅邪與扶正並重。肺氣虛寒者，宜溫肺祛寒，可加黨參、桂枝、黃芪。脾氣虛者，宜補脾化濕，可用參苓白朮散、半夏、陳皮、茯苓等。