瘦瘦針｜世衛首度「有條件推薦」使用瘦瘦針！6類人不適用？醫生拆解5大副作用 提醒停藥易復胖

瘦瘦針｜世衛首度「有條件推薦」使用「瘦瘦針」

根據數據顯示，2024年全球有370萬人死於肥胖。世衛表示，肥胖是一種複雜的慢性疾病，也是心血管疾病、第二型糖尿病和某些癌症等非傳染性疾病的主要誘因。除了健康影響外，預計到2030年肥胖造成的全球經濟損失將達到每年3兆美元。

最新指南中，世衛將胰高血糖素樣肽-1（俗稱 GLP-1類藥物，又稱「瘦瘦針」）列為長期治療肥胖的一部分，正式建議成人（孕婦除外）使用它作為肥胖管理工具。雖然GLP-1療法有效治療成人肥胖症，但單靠藥物治療無法解決問題，世衛強調需配合健康飲食和運動。

瘦瘦針｜糖尿病藥變減肥新選擇？

根據衞生署的人口健康調查報告顯示，本港15至84歲人士中，超重和肥胖的普遍率於2020至22年達54.6%，意味著超過一半港人都在面對肥胖問題。近年「瘦瘦針」成為不少人熱門減肥的方式，現時市面上充斥多款「瘦瘦針」，有商家聲稱一週使用一次，一個月就能瘦下3至5公斤，甚至毋須醫生處方，買家在網上平台已經買到。

其實，「瘦瘦針」是一種處方藥物GLP-1，原本用於治療二型糖尿病，透過模仿人體腸道荷爾蒙來調控血糖。早前HOY TV節目《一線搜查》亦有對此進行詳細報導，找來內外全科醫生麥凱婷拆解「瘦瘦針」功能以及其副作用、潛在風險。麥凱婷表示GLP-1類藥物主要有3個功能，包括抑制食欲、調整血糖，以及減低對高脂食物的渴望。

GLP-1類藥物（俗稱 瘦瘦針）主要功能

1. 抑制食欲
2. 調整血糖
3. 減低對高脂食物的渴望

瘦瘦針｜醫生列5大常見副作用

麥凱婷提醒，所有藥物皆可能有副作用，GLP-1類藥物最常影響腸胃。使用後可能出現感到作嘔、胃氣脹，甚至會伴隨嘔吐、腹瀉或便秘等症狀。

GLP-1類藥物（俗稱 瘦瘦針）副作用

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瘦瘦針｜醫生提醒6類人士不宜使用

除了副作用，麥凱婷指出以下6類人士不適合使用「瘦瘦針」，包括孕婦、正在餵哺母乳、計劃懷孕的女士、個人或家屬曾患上甲狀腺癌、曾患上胰臟炎以及有嚴重腸道問題。

GLP-1類藥物（俗稱 瘦瘦針）6類人士不適用

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瘦瘦針｜網購「瘦瘦針」潛在風險

現時網上平台充斥來歷不明的「瘦瘦針」，對此，麥凱婷強調GLP-1類藥物必須要冷藏運送，但網購產品的運輸過程是否安全、是否為藥廠正貨仍存疑。而家庭醫學專科林威智醫生亦表示，建議使用「瘦瘦針」前，應先詢問醫生的意見，在清楚了解藥物後才使用。

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瘦瘦針｜停藥後會復胖？醫生提醒關鍵在...

台灣糖尿病與肥胖症專科蔡明劼醫師指出，使用「瘦瘦針」後復胖的機率非常高。有研究顯示，一群平均100公斤的患者，治療一年後減掉20公斤，但停藥一年後，體重又回升10公斤。蔡醫師強調，要避免復胖的關鍵在於飲食控制與持續運動，持之以恆才能維持成果，否則復胖幾乎不可避免。同時，他提醒運動的價值不僅在減肥，它對心肺功能、肌肉量、甚至心理健康的幫助，遠超過體重數字，這些是任何針劑無法取代的。

瘦瘦針｜越打越沒用？醫生解析「藥物失效」原因

不少人使用「瘦瘦針」後抱怨「越打越沒用」，其實問題常出在蛋白質攝取不足。台灣減重醫師蕭捷健指出，「瘦瘦針」會過度抑制食慾，讓人幾乎吃不下東西，蛋白質攝取不足時，身體會誤以為處於營養不良危機，反而增加食慾、逼你尋找高熱量食物。

醫生建議兩大原則：

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1. 劑量不要過高

蕭捷健表示，我們要的是剛剛好的抑制」，而不是「完全的厭食」，讓你可以吃足營養。

2. 守住肌肉的營養底線

他續指，千萬不要用一個很大的劑量來讓自己什麼都吃不下，我們的目標是維持肌肉。除了足夠的蛋白質（減重越快，需求越多，每週1.5%體重降幅就需要高達體重兩倍蛋白質），維持基本的碳水化合物（每公斤體重 1g）和脂肪（每公斤體重 1g）也極為重要。

來源：世界衛生組織、新聞公報、一線搜查、Facebook@蔡明劼醫師 健康。瘦身、Facebook@減重醫師 蕭捷健